骨折復位方法三種

骨折復位方法主要有手法復位、牽引復位和手術(shù)復位三種。骨折復位需根據骨折類(lèi)型、部位及嚴重程度選擇合適方式,建議及時(shí)就醫由專(zhuān)業(yè)醫生評估處理。
手法復位適用于簡(jiǎn)單閉合性骨折,通過(guò)醫生手法操作使骨折端恢復解剖位置。常見(jiàn)于橈骨遠端骨折、兒童青枝骨折等穩定性骨折。操作前需局部麻醉減輕疼痛,復位后配合石膏或夾板外固定。手法復位對軟組織損傷小,但需嚴格評估骨折穩定性,避免復位后移位。若復位失敗或固定不牢可能需轉為手術(shù)復位。
牽引復位多用于長(cháng)骨骨折或關(guān)節脫位,通過(guò)持續外力牽拉使骨折端逐漸對齊。皮膚牽引適用于兒童股骨骨折或臨時(shí)固定,骨牽引則用于成人股骨、脛骨等不穩定骨折。牽引需維持一定重量和時(shí)間,期間定期復查X線(xiàn)調整牽引方向。該方法可減少肌肉痙攣導致的畸形,但存在牽引過(guò)度導致神經(jīng)血管損傷的風(fēng)險,需密切觀(guān)察末梢血運。
手術(shù)復位針對復雜骨折或手法復位失敗病例,通過(guò)切開(kāi)暴露骨折端進(jìn)行直視下復位內固定。開(kāi)放性骨折、粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷需優(yōu)先選擇。常用方式包括鋼板螺釘固定、髓內釘固定及外固定架等。手術(shù)能實(shí)現解剖復位和牢固固定,但存在感染、內固定失效等并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)后需結合康復訓練恢復關(guān)節功能。
骨折復位后需注意保持固定裝置干燥清潔,避免早期負重活動(dòng)。飲食上增加蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D攝入,如牛奶、魚(yú)肉、西藍花等促進(jìn)骨愈合。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察復位效果,按醫囑逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力鍛煉。若出現固定松動(dòng)、患肢腫脹加劇或感覺(jué)異常,應立即就醫處理??祻推陂g可配合物理治療改善局部血液循環(huán),加速功能恢復。
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