線(xiàn)粒體病屬于什么科
線(xiàn)粒體病屬于神經(jīng)內科、兒科、內分泌科、遺傳代謝科、眼科等多學(xué)科聯(lián)合診療范疇。線(xiàn)粒體病是一組由線(xiàn)粒體DNA或核DNA突變導致的能量代謝障礙疾病，臨床表現復雜多樣，常累及神經(jīng)、肌肉、內分泌等多個(gè)系統。
1、神經(jīng)內科
線(xiàn)粒體病多表現為中樞或周?chē)窠?jīng)系統損害，如線(xiàn)粒體腦肌病伴高乳酸血癥和卒中樣發(fā)作綜合征，患者可能出現癲癇發(fā)作、肌陣攣、共濟失調等癥狀。神經(jīng)內科醫生可通過(guò)腦脊液檢查、肌電圖、基因檢測等手段協(xié)助診斷，并給予對癥治療如左卡尼汀口服溶液、輔酶Q10膠囊等改善能量代謝。
2、兒科
兒童期發(fā)病的線(xiàn)粒體病如Leigh綜合征、Alpers綜合征等，常以發(fā)育遲緩、肌張力低下、喂養困難為首發(fā)表現。兒科醫生需關(guān)注患兒的生長(cháng)發(fā)育指標，家長(cháng)需定期監測患兒血乳酸、血糖等代謝指標，避免感染等誘發(fā)因素加重病情。
3、內分泌科
線(xiàn)粒體病可導致糖尿病、甲狀旁腺功能減退等內分泌異常。內分泌科醫生需評估患者的糖耐量、甲狀腺功能，對合并糖尿病者可能采用胰島素注射液控制血糖，同時(shí)注意篩查其他腺體功能異常。
4、遺傳代謝科
線(xiàn)粒體病的診斷依賴(lài)基因檢測明確突變位點(diǎn)，遺傳代謝科醫生可分析mtDNA或核基因變異類(lèi)型，為患者及家屬提供遺傳咨詢(xún)。對于母系遺傳的線(xiàn)粒體病，需告知再發(fā)風(fēng)險并指導產(chǎn)前診斷。
5、眼科
部分線(xiàn)粒體病如Leber遺傳性視神經(jīng)病變主要表現為急性視力下降，眼科醫生需通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描評估視神經(jīng)損傷程度，必要時(shí)給予艾地苯醌片等神經(jīng)保護治療。
線(xiàn)粒體病患者需保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)和饑餓狀態(tài)，可適當補充維生素B族、左卡尼汀等營(yíng)養素。建議每3-6個(gè)月復查血乳酸、肌酸激酶等指標，出現新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)至相應專(zhuān)科就診。日常注意預防感染，接種流感疫苗等可減少代謝危象發(fā)生概率。
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