雙相情感障礙的發(fā)病嚴重會(huì )怎么樣

雙相情感障礙發(fā)病嚴重時(shí)可能出現極端情緒波動(dòng)、認知功能損害和社會(huì )功能退化,需及時(shí)干預防止自傷或傷害他人行為。該疾病可分為躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作和混合發(fā)作三種臨床相,嚴重程度與發(fā)作頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀相關(guān)。
躁狂發(fā)作期患者表現為情緒異常高漲或易怒,言語(yǔ)急促且內容夸大,睡眠需求顯著(zhù)減少但精力旺盛,可能伴隨沖動(dòng)消費、魯莽駕駛或攻擊行為。部分患者出現妄想或幻覺(jué)等精神病性癥狀,判斷力和現實(shí)檢驗能力嚴重受損。抑郁發(fā)作期則呈現持續兩周以上的情緒低落、興趣喪失,伴有食欲改變、睡眠障礙、注意力下降及自殺觀(guān)念,嚴重者可出現木僵狀態(tài)或幻覺(jué)妄想?;旌习l(fā)作同時(shí)具備躁狂與抑郁特征,如情緒激越伴隨自殺念頭,治療難度較大且風(fēng)險更高。
長(cháng)期未規范治療可能導致大腦前額葉、海馬體等區域結構性改變,認知功能進(jìn)行性衰退,表現為記憶力減退、執行功能障礙。社會(huì )功能方面易出現工作能力喪失、人際關(guān)系破裂,約三成患者伴有物質(zhì)濫用。孕期女性患者發(fā)作可能影響胎兒發(fā)育,老年患者易與癡呆癥狀混淆。部分嚴重病例需要電休克治療或長(cháng)期住院干預。
建議確診患者嚴格遵醫囑使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩定劑,配合認知行為治療和家庭支持。建立規律作息,避免酒精咖啡因攝入,定期監測甲狀腺功能和血藥濃度。照料者需學(xué)習識別發(fā)作先兆癥狀,保管危險物品,發(fā)作期及時(shí)聯(lián)系精神科急診。病情穩定期可通過(guò)正念訓練和職業(yè)康復逐步恢復社會(huì )功能。
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