沈華 副主任醫師
雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病,表現為躁狂和抑郁交替出現,需通過(guò)藥物治療、心理治療和生活方式調整進(jìn)行干預。遺傳、環(huán)境、生理因素和神經(jīng)遞質(zhì)失衡是主要病因,治療包括情緒穩定劑、抗抑郁藥物和心理療法。
1. 遺傳因素在雙相情感障礙中起重要作用,家族中有該病史的人患病風(fēng)險更高。研究表明,某些基因變異可能增加患病概率,但遺傳并非唯一決定因素,環(huán)境與生理因素同樣關(guān)鍵。
2. 環(huán)境因素如長(cháng)期壓力、重大生活事件(如失業(yè)、離婚)可能誘發(fā)或加重癥狀。不良的社會(huì )支持系統和童年創(chuàng )傷也可能增加患病風(fēng)險。減少壓力源、建立健康的人際關(guān)系有助于預防和緩解癥狀。
3. 生理因素包括神經(jīng)遞質(zhì)失衡(如多巴胺、血清素水平異常)和腦部結構變化。這些變化可能導致情緒調節功能受損。通過(guò)藥物治療(如鋰鹽、丙戊酸鈉)和心理治療(如認知行為療法)可以改善癥狀。
4. 躁狂期表現為情緒高漲、精力過(guò)剩、睡眠需求減少,可能導致沖動(dòng)行為;抑郁期則表現為情緒低落、興趣喪失、疲勞無(wú)力。識別這些癥狀有助于及時(shí)就醫,避免病情惡化。
5. 藥物治療是雙相情感障礙的核心,常用藥物包括情緒穩定劑(如鋰鹽、拉莫三嗪)、抗精神病藥物(如奧氮平)和抗抑郁藥物(如氟西?。?。藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。
6. 心理治療如認知行為療法(CBT)和家庭治療有助于改善情緒調節能力,增強應對壓力的技巧。CBT幫助患者識別和改變負面思維模式,家庭治療則改善家庭支持系統。
7. 生活方式調整包括規律作息、健康飲食和適度運動(dòng)。保持穩定的睡眠模式有助于減少情緒波動(dòng),均衡飲食(如富含Omega-3脂肪酸的食物)和定期運動(dòng)(如瑜伽、散步)可改善整體健康。
雙相情感障礙是一種需要長(cháng)期管理的疾病,通過(guò)藥物治療、心理治療和生活方式調整,患者可以顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。及時(shí)就醫、遵循醫生建議并保持健康的生活方式是控制癥狀的關(guān)鍵,家人和社會(huì )的支持也至關(guān)重要。
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