什么情況會(huì )導致胃穿孔 這三種情況易出現胃穿孔

胃穿孔通常由胃潰瘍、外傷性損傷、胃部腫瘤三種情況引起。胃穿孔主要表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹膜刺激征、惡心嘔吐等癥狀，嚴重時(shí)可導致感染性休克。

1、胃潰瘍

胃潰瘍是胃穿孔常見(jiàn)的原因。長(cháng)期胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用不當等因素可導致胃黏膜屏障破壞，潰瘍向深層發(fā)展穿透胃壁全層?；颊叨嘤新陨细雇床∈?，進(jìn)食后疼痛加重，可能伴隨反酸噯氣。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，膠體果膠鉍膠囊保護胃黏膜，阿莫西林克拉維酸鉀片幽門(mén)螺桿菌。潰瘍穿孔需緊急手術(shù)修補。

2、外傷性損傷

腹部銳器傷或嚴重鈍性外力沖擊可直接造成胃壁全層破裂。常見(jiàn)于交通事故、高處墜落等意外事件，可能合并其他臟器損傷?；颊呤軅罅⒓闯霈F板狀腹、壓痛反跳痛等典型腹膜刺激征。需急診行胃穿孔修補術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染，同時(shí)靜脈營(yíng)養支持治療。

3、胃部腫瘤

進(jìn)展期胃癌或胃間質(zhì)瘤可能侵蝕胃壁導致穿孔?；颊叨嘤羞M(jìn)行性消瘦、貧血、黑便等腫瘤消耗癥狀，穿孔常表現為突發(fā)腹痛與原有慢性腹痛性質(zhì)改變。治療需根據腫瘤分期選擇胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù)，術(shù)后配合替吉奧膠囊化療。腫瘤性穿孔預后較差，需密切監測生命體征。

預防胃穿孔需規律飲食避免暴飲暴食，限制辛辣刺激食物攝入。胃潰瘍患者應規范用藥并定期復查胃鏡，避免擅自停用抑酸藥物。出現持續上腹痛或嘔血黑便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，外傷后腹痛加劇需立即就診排查內臟損傷。術(shù)后患者應循序漸進(jìn)恢復飲食，定期隨訪(fǎng)評估愈合情況。