沈華 副主任醫師
雙向情感障礙的主要表現癥狀包括情緒波動(dòng)、行為異常和認知功能改變,治療需結合藥物和心理干預?;颊呖赡芙?jīng)歷情緒高漲(躁狂)和低落(抑郁)的交替發(fā)作,情緒波動(dòng)劇烈且持續時(shí)間較長(cháng)。躁狂期表現為過(guò)度興奮、精力旺盛、睡眠減少、沖動(dòng)行為增加,抑郁期則表現為情緒低落、興趣喪失、疲勞、食欲改變等。認知功能方面,患者可能出現注意力不集中、記憶力下降、決策困難等問(wèn)題。
1. 情緒波動(dòng)是雙向情感障礙的核心癥狀之一。躁狂期患者情緒高漲,表現為過(guò)度自信、易怒、言語(yǔ)增多、思維奔逸,可能伴有沖動(dòng)購物、冒險行為等。抑郁期患者情緒低落,表現為悲傷、無(wú)助、自責、對日?;顒?dòng)失去興趣,嚴重時(shí)可能有自殺念頭。情緒波動(dòng)的周期和嚴重程度因人而異,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估確定治療方案。
2. 行為異常在雙向情感障礙中較為常見(jiàn)。躁狂期患者可能表現出過(guò)度活躍、睡眠需求減少、性欲增強、沖動(dòng)行為增加,如酗酒、濫用藥物、魯莽駕駛等。抑郁期患者則可能表現為活動(dòng)減少、社交回避、食欲改變、睡眠障礙等。這些行為異常不僅影響患者的生活質(zhì)量,還可能對家庭和社會(huì )關(guān)系造成負面影響,需及時(shí)干預。
3. 認知功能改變是雙向情感障礙的另一重要表現?;颊咴谠昕衿诳赡艹霈F思維奔逸、注意力分散、決策能力下降,導致工作效率降低或錯誤判斷。抑郁期患者則可能表現為注意力不集中、記憶力減退、思維遲緩,影響日常工作和學(xué)習。認知功能的改變可能隨情緒波動(dòng)而變化,需通過(guò)藥物治療和心理干預改善。
治療雙向情感障礙需結合藥物和心理干預。藥物治療包括情緒穩定劑(如鋰鹽、丙戊酸鈉)、抗精神病藥物(如奧氮平、喹硫平)和抗抑郁藥物(如氟西汀、舍曲林)。心理干預包括認知行為療法、家庭治療和支持性心理治療,幫助患者識別情緒波動(dòng)、改善應對策略、增強社會(huì )支持。生活方式的調整也至關(guān)重要,如保持規律作息、適度運動(dòng)、避免酒精和藥物濫用。
雙向情感障礙是一種復雜的心理疾病,需通過(guò)綜合治療改善癥狀、提高生活質(zhì)量?;颊呒凹覍賾e極配合治療,定期復診,及時(shí)調整治療方案。通過(guò)藥物、心理干預和生活方式調整,患者可以有效控制癥狀,恢復正常生活。
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