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肛周膿腫初期怎么判斷

肛腸科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 肛周膿腫

肛周膿腫初期可通過(guò)局部紅腫熱痛、排便不適、硬結或波動(dòng)感、發(fā)熱乏力、肛門(mén)分泌物增多等表現判斷。肛周膿腫是肛管直腸周?chē)浗M織急性化膿性感染,需及時(shí)就醫避免病情加重。

1、局部紅腫熱痛

初期常見(jiàn)肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅腫脹,觸摸有灼熱感和明顯壓痛。疼痛在坐位或排便時(shí)加劇,可能伴隨跳痛感。這與局部炎癥反應導致毛細血管擴張、組織液滲出有關(guān)。建議保持會(huì )陰清潔干燥,避免抓撓。

2、排便不適

患者可能出現排便時(shí)肛門(mén)墜脹或異物感,嚴重時(shí)因疼痛導致排便困難。部分患者會(huì )出現反射性便秘或腹瀉。這些癥狀源于膿腫對直腸壁的刺激??蓢L試溫水坐浴緩解不適,每次10-15分鐘。

3、硬結或波動(dòng)感

肛門(mén)旁可觸及質(zhì)地較硬的腫塊,隨著(zhù)膿液積聚逐漸出現波動(dòng)感。腫塊直徑多在1-3厘米,位置表淺者皮膚緊繃發(fā)亮。這是膿腫形成的典型體征,提示需進(jìn)行外科引流處理。

4、發(fā)熱乏力

約半數患者伴隨低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間??赡艹霈F寒戰、食欲減退等全身癥狀。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞計數升高。這類(lèi)全身反應提示感染擴散風(fēng)險,需立即使用抗生素治療。

5、肛門(mén)分泌物增多

部分患者內褲可見(jiàn)黃色膿性分泌物,伴有異味。這是膿腫自行破潰的表現,但破潰后仍可能形成肛瘺。需特別注意分泌物性狀變化,出現血性液體或惡臭時(shí)提示感染加重。

日常應注意保持肛門(mén)清潔,排便后使用溫水沖洗,避免使用刺激性衛生紙。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。禁止自行擠壓膿腫,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲。若癥狀持續超過(guò)3天或出現高熱寒戰,須立即到肛腸外科就診。術(shù)后恢復期需定期換藥,遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物。

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