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得過(guò)肛周膿腫還會(huì )得痔瘡么

肛腸科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 肛周膿腫 痔瘡 得痔瘡

得過(guò)肛周膿腫后仍可能得痔瘡。肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病,痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張或肛墊下移形成的病變,兩者發(fā)病機制不同且無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

肛周膿腫主要因肛腺阻塞后細菌感染導致,常見(jiàn)于肛竇炎或肛裂繼發(fā)感染,典型表現為肛周紅腫熱痛甚至破潰流膿。治愈后若未徹底清除感染源或存在糖尿病等基礎疾病,可能復發(fā)膿腫,但不會(huì )直接誘發(fā)痔瘡。痔瘡的形成與長(cháng)期腹壓增高、久坐久站、低纖維飲食等誘因相關(guān),靜脈回流受阻或肛墊支撐結構松弛是主要病理基礎。即使曾患肛周膿腫,若存在便秘、妊娠、肥胖等風(fēng)險因素,仍可能獨立發(fā)生內痔、外痔或混合痔。

極少數情況下,反復發(fā)作的肛周膿腫可能因瘢痕形成導致肛管狹窄,排便時(shí)需過(guò)度用力而間接增加痔瘡發(fā)生概率。但這種情況需同時(shí)合并長(cháng)期腹壓增高因素才會(huì )出現,臨床較為少見(jiàn)。兩類(lèi)疾病預防措施各有側重,肛周膿腫需注重肛周清潔和感染控制,痔瘡則需改善排便習慣及飲食結構。

建議保持每日1500-2000毫升飲水量及25-30克膳食纖維攝入,避免如廁時(shí)久蹲用力。肛周出現新發(fā)腫物或出血時(shí),應及時(shí)鑒別膿腫復發(fā)或痔瘡可能,通過(guò)肛門(mén)指診或超聲檢查明確診斷。既往肛周膿腫患者更需警惕肛瘺等并發(fā)癥,但無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)痔瘡發(fā)生的必然性。

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