胃食管反流和心梗引起的胸痛有什么區別

胃食管反流和心梗引起的胸痛在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及危險程度上存在明顯區別。胃食管反流多表現為燒灼樣胸骨后疼痛,常與進(jìn)食相關(guān);心梗則為壓榨性胸痛持續不緩解,多伴隨冷汗、呼吸困難等危重癥狀。
胃食管反流引起的胸痛通常位于胸骨后或上腹部,呈燒灼感或酸脹感,可能向咽喉部放射。疼痛多在餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)加重,服用抑酸劑可緩解。常伴有反酸、噯氣、吞咽不適等消化道癥狀,一般不會(huì )出現血壓驟降或意識障礙。發(fā)作時(shí)心電圖無(wú)異常改變,胃鏡檢查可能發(fā)現食管黏膜損傷。
心梗引起的胸痛多位于心前區或胸骨后,呈壓榨性、緊縮感,疼痛程度劇烈且持續超過(guò)15分鐘,含服硝酸甘油效果有限。常伴隨面色蒼白、大汗淋漓、惡心嘔吐、呼吸困難甚至暈厥。心電圖可見(jiàn)ST段抬高或壓低,心肌酶譜檢查顯示異常升高。此類(lèi)胸痛具有致命風(fēng)險,需立即就醫干預。
若出現不明原因胸痛,尤其伴隨冷汗、放射痛等癥狀時(shí),應立即停止活動(dòng)并撥打急救電話(huà)。日常需避免飽餐、戒煙限酒,控制體重以降低胃食管反流風(fēng)險;有心腦血管基礎疾病者應定期監測血壓、血脂,遵醫囑用藥預防心梗發(fā)作。
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