大腸潰瘍是什么引起的

大腸潰瘍可能由遺傳因素、腸道菌群失衡、免疫系統異常、藥物刺激、感染等因素引起,通常表現為腹痛、便血、腹瀉等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式干預。
部分患者存在家族遺傳傾向,與染色體特定區域基因突變相關(guān)。這類(lèi)患者可能從小出現反復腹痛或排便異常,親屬中常有類(lèi)似病史。日常需避免辛辣食物刺激,定期進(jìn)行腸鏡檢查。若伴隨嚴重出血,醫生可能建議使用美沙拉秦腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
長(cháng)期飲食不規律或濫用抗生素會(huì )導致腸道益生菌減少,有害菌過(guò)度繁殖損傷腸黏膜?;颊叱R?jiàn)飯后腹脹、排氣增多,糞便帶有黏液??赏ㄟ^(guò)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,日常增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
自身免疫反應錯誤攻擊腸道組織時(shí),會(huì )引發(fā)潰瘍性結腸炎等慢性病變?;颊叨喟橛械蜔?、關(guān)節疼痛等全身癥狀,血液檢查顯示C反應蛋白升高。急性期需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應,緩解期改用硫唑嘌呤片維持治療。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片會(huì )抑制前列腺素合成,削弱腸道黏膜保護屏障。這類(lèi)潰瘍多位于右半結腸,停藥后配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜可逐漸愈合。服藥期間應避免飲酒以防加重損傷。
志賀菌、阿米巴原蟲(chóng)等病原體感染可直接破壞腸上皮細胞,引發(fā)化膿性潰瘍?;颊咄话l(fā)高熱伴里急后重感,糞便檢測可見(jiàn)病原體。需根據藥敏結果選用鹽酸左氧氟沙星膠囊或甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療。
大腸潰瘍患者日常應保持低渣飲食,選擇蒸煮烹調方式,避免粗纖維食物機械摩擦創(chuàng )面。急性期需臥床休息減少腸蠕動(dòng),恢復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。建議每3-6個(gè)月復查腸鏡監測愈合情況,出現體重驟降或持續黑便時(shí)須立即就醫。
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