自閉癥兒童多動(dòng)怎么辦?

自閉癥兒童多動(dòng)可通過(guò)行為干預、感覺(jué)統合訓練、藥物治療、家庭環(huán)境調整、社交技能訓練等方式改善。多動(dòng)行為通常與神經(jīng)發(fā)育異常、感覺(jué)處理障礙、環(huán)境刺激不足、情緒調節困難、睡眠問(wèn)題等因素有關(guān)。
通過(guò)正向行為支持策略減少多動(dòng)行為,如制定結構化日程、使用視覺(jué)提示卡、及時(shí)獎勵目標行為。行為干預需由專(zhuān)業(yè)康復師設計個(gè)性化方案,家長(cháng)需配合記錄行為數據并持續強化。常見(jiàn)方法包括應用行為分析療法、關(guān)鍵反應訓練等,可幫助兒童建立規則意識。
針對感覺(jué)過(guò)敏或遲鈍導致的多動(dòng),通過(guò)秋千、平衡木、觸覺(jué)刷等器材進(jìn)行前庭覺(jué)、本體覺(jué)訓練。治療師會(huì )評估兒童感覺(jué)偏好,設計跳躍、擠壓等針對性活動(dòng)。家長(cháng)需每日進(jìn)行10-20分鐘家庭訓練,如使用加重毯、咀嚼玩具等緩解感覺(jué)尋求行為。
當多動(dòng)癥狀嚴重影響生活時(shí),可遵醫囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等中樞神經(jīng)興奮劑改善注意力。阿立哌唑口腔崩解片、利培酮口服液等非典型抗精神病藥可減少刻板動(dòng)作。用藥需定期評估療效及副作用,禁止自行調整劑量。
減少環(huán)境中的過(guò)度刺激如強光噪音,設置安靜角供兒童自我調節。家長(cháng)需保持指令簡(jiǎn)潔明確,避免同時(shí)下達多重任務(wù)。建立固定的生活流程,使用計時(shí)器幫助過(guò)渡活動(dòng),通過(guò)地板時(shí)間游戲增強親子聯(lián)結。家庭成員需統一應對策略,避免強化不當行為。
通過(guò)角色扮演、社交故事等方法,教導兒童識別他人情緒和社交規則。小組訓練中可練習輪流等待、保持適當人際距離等技能。家長(cháng)需在自然情境中泛化所學(xué)技能,如用圖片提示超市購物時(shí)的行為規范,逐步提升社會(huì )適應能力。
家長(cháng)需定期與學(xué)校老師溝通,確保教育環(huán)境的一致性。保證每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)消耗過(guò)剩精力,避免高糖飲食影響情緒穩定性。記錄行為日記幫助醫生調整方案,必要時(shí)聯(lián)合心理治療改善共病問(wèn)題。避免懲罰性管教,多采用轉移注意力的方式引導行為。
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