抑郁癥是怎么得的 得抑郁癥的4個(gè)原因剖析
抑郁癥可能由遺傳因素、社會(huì )環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大生活事件等原因引起。抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調整、社會(huì )支持等方式干預。
1、遺傳因素
抑郁癥具有家族聚集性，直系親屬患病者發(fā)病概率顯著(zhù)增高。與5-羥色胺轉運體基因等多態(tài)性相關(guān)，可能影響情緒調節功能。建議有家族史者定期進(jìn)行心理健康篩查，早期識別情緒波動(dòng)異常。
2、社會(huì )環(huán)境壓力
長(cháng)期工作超負荷、人際關(guān)系沖突等慢性壓力可導致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，持續皮質(zhì)醇升高會(huì )損傷海馬體神經(jīng)元。表現為持續兩周以上的興趣減退、自我評價(jià)下降，可能伴隨睡眠障礙或食欲改變。需通過(guò)壓力管理訓練結合認知行為治療改善。
3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡
大腦內5-羥色胺、去甲腎上腺素等單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平異常，與情緒調控環(huán)路功能障礙有關(guān)。此類(lèi)病理因素引發(fā)的抑郁癥可能出現晨重暮輕節律、精神運動(dòng)性遲滯等癥狀。臨床常用舍曲林片、帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行干預。
4、重大生活事件
喪偶、失業(yè)等應激事件可能觸發(fā)抑郁發(fā)作，與個(gè)體心理承受閾值相關(guān)。此類(lèi)患者常見(jiàn)創(chuàng )傷后應激反應，可能出現幻覺(jué)重現等解離癥狀。需采用危機干預聯(lián)合支持性心理治療，嚴重時(shí)可考慮米氮平片等具有鎮靜作用的抗抑郁藥。
保持規律作息與適度運動(dòng)有助于促進(jìn)內啡肽分泌，每日30分鐘有氧運動(dòng)可改善情緒。建議采用地中海飲食模式，增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。建立穩定的社交支持網(wǎng)絡(luò )，避免長(cháng)期獨處，家屬需注意觀(guān)察患者情緒變化并及時(shí)陪同就醫。心理治療期間建議記錄情緒日記輔助評估療效。
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