狂犬疫苗5針只打了4針又被咬怎么辦
關(guān)鍵詞：
疫苗
被動(dòng)物咬傷后未完成全程狂犬疫苗接種需重新接種?？袢呙?針程序中斷后再次暴露的處理方式主要有補種剩余劑次、評估暴露等級、傷口處理、免疫球蛋白注射、密切觀(guān)察。
1、補種剩余劑次：
根據《狂犬病暴露預防處置工作規范》，未完成全程接種者需補足剩余劑次。首次暴露后已接種4針者，需立即補種第5針并重新計算接種時(shí)間。補種原則為從中斷劑次開(kāi)始繼續完成程序，無(wú)需從頭接種。
2、評估暴露等級：
需由專(zhuān)業(yè)醫生根據咬傷部位、傷口深度、動(dòng)物種類(lèi)進(jìn)行三級暴露評估。頭面部咬傷或免疫功能低下者需加強處置。既往接種史會(huì )影響暴露后處置方案，不完全接種者按首次暴露處理。
3、傷口處理：
立即用20%肥皂水交替流動(dòng)清水沖洗15分鐘，再用碘伏消毒。深部傷口需擴創(chuàng )處理，避免縫合。傷口暴露程度決定是否聯(lián)合使用狂犬病人免疫球蛋白，Ⅲ級暴露必須注射。
4、免疫球蛋白注射：
既往未完成全程接種者再次暴露均需注射免疫球蛋白。按20IU/kg計算劑量，浸潤注射至傷口周?chē)?。頭面部咬傷需在咬傷后7日內完成注射，肌肉注射部位選擇大腿前外側。
5、密切觀(guān)察：
接種后需監測局部紅腫、發(fā)熱等不良反應。觀(guān)察致傷動(dòng)物10日，若動(dòng)物存活可終止后續接種。補種完成后需檢測中和抗體效價(jià)，確保達到0.5IU/ml保護水平。
日常生活中應避免接觸流浪動(dòng)物，家養寵物需定期接種獸用狂犬疫苗。被咬傷后無(wú)論是否出血都應規范處置，完成全程接種后3個(gè)月內再次暴露可簡(jiǎn)化處理。保持傷口清潔干燥，接種期間禁酒忌辛辣，出現發(fā)熱頭痛及時(shí)就醫。建議建立疫苗接種記錄卡便于后續處置參考，高危職業(yè)人群可進(jìn)行暴露前預防接種。
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