急性扁桃體化膿怎么治療

急性扁桃體化膿可通過(guò)抗生素治療、局部用藥、退熱鎮痛、補液支持、手術(shù)治療等方式干預?;撔员馓殷w炎多由鏈球菌或葡萄球菌感染引起,表現為咽痛、高熱、扁桃體膿性分泌物等癥狀。
化膿性扁桃體炎需遵醫囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等,可抑制細菌細胞壁合成。青霉素過(guò)敏者可選用阿奇霉素分散片或克林霉素磷酸酯片。用藥期間需觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應,避免自行調整劑量。
復方氯己定含漱液或西地碘含片可減輕咽部炎癥,緩解吞咽疼痛。使用含漱液時(shí)應保持藥液與黏膜接觸30秒,每日重復進(jìn)行3-4次。兒童需在家長(cháng)監督下使用,防止誤吞。合并口腔潰瘍時(shí)可配合西瓜霜噴劑局部噴涂。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片退熱,同時(shí)緩解咽痛癥狀。用藥間隔應大于4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。兒童需按體重計算劑量,家長(cháng)需避免聯(lián)合使用其他含解熱成分的復方藥物。
發(fā)熱期間應增加溫水或電解質(zhì)飲料攝入,每日飲水量保持1500-2000毫升??缮倭慷啻物嬘梅涿鬯?、米湯等溫涼流食,避免辛辣刺激食物。出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現時(shí)需及時(shí)就醫靜脈補液。
每年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子刀手術(shù)出血量較少,術(shù)后恢復較快。傳統剝離法適用于扁桃體周?chē)撃[患者,需配合術(shù)后使用頭孢呋辛酯片預防感染。手術(shù)適應證需由耳鼻喉科醫生評估。
治療期間需臥床休息,保持室內空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度。飲食選擇雞蛋羹、藕粉等低渣軟食,避免堅果類(lèi)堅硬食物刺激創(chuàng )面。痊愈后應加強鍛煉增強體質(zhì),出現反復化膿或持續發(fā)熱需復查血常規評估感染控制情況。
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