腸炎嚴重了會(huì )怎么樣 腸炎嚴重了有四大后果

腸炎嚴重時(shí)可能引發(fā)消化道出血、腸穿孔、中毒性巨結腸和膿毒血癥四大并發(fā)癥。腸炎加重的后果主要與炎癥程度、病程長(cháng)短及基礎疾病有關(guān)。
重度腸炎可導致腸黏膜廣泛糜爛潰瘍,當病變侵蝕血管時(shí)會(huì )引發(fā)便血或嘔血。長(cháng)期慢性失血可能造成貧血,急性大出血可能危及生命。治療需禁食并靜脈使用止血藥物,必要時(shí)需內鏡下止血或輸血。
炎癥持續進(jìn)展可能造成腸壁全層壞死穿孔,表現為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。腸內容物泄漏會(huì )引起彌漫性腹膜炎,需緊急手術(shù)修補穿孔并行腹腔沖洗引流。延誤治療可能誘發(fā)感染性休克。
多見(jiàn)于潰瘍性結腸炎患者,結腸失去蠕動(dòng)功能并異常擴張,表現為腹脹高熱和電解質(zhì)紊亂。該并發(fā)癥病死率可達20%,需立即禁食胃腸減壓,靜脈應用糖皮質(zhì)激素,無(wú)效時(shí)需結腸切除術(shù)。
腸道屏障功能破壞后細菌入血,引發(fā)寒戰高熱和器官功能衰竭。需進(jìn)行血培養并經(jīng)驗性使用廣譜抗生素,同時(shí)需液體復蘇和血管活性藥物維持循環(huán)穩定。嚴重者可進(jìn)展為多器官功能障礙綜合征。
腸炎患者日常需保持低纖維低脂飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。急性期建議食用米湯、藕粉等流質(zhì),緩解期逐步過(guò)渡至軟爛易消化的食物如蒸蛋、魚(yú)肉。注意補充電解質(zhì)溶液預防脫水,恢復期可適量攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品。病情穩定后應進(jìn)行適度步行等低強度運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腸套疊。定期復查腸鏡監測黏膜修復情況,長(cháng)期腹瀉患者需監測營(yíng)養指標。
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