髕骨術(shù)后康復怎么鍛煉

髕骨術(shù)后康復可通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)屈伸、肌力訓練、平衡練習、負重行走等方式鍛煉。髕骨術(shù)后康復通常與手術(shù)方式、組織損傷程度、個(gè)體恢復能力等因素有關(guān)。
術(shù)后早期需在康復師指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),利用CPM機或手法輔助完成膝關(guān)節屈伸。被動(dòng)活動(dòng)能預防關(guān)節粘連,促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹。操作時(shí)需避免暴力牽拉,活動(dòng)范圍以無(wú)痛或微痛為限。每日可重復進(jìn)行多次,每次持續10-15分鐘。
傷口愈合后開(kāi)始主動(dòng)屈膝訓練,仰臥位緩慢屈曲膝關(guān)節至可耐受角度,保持5秒后伸直。初期可借助彈力帶輔助,逐漸增加屈曲幅度至90度以上。該訓練能增強股四頭肌協(xié)調性,防止肌肉萎縮。訓練時(shí)出現明顯疼痛或關(guān)節卡頓需立即停止。
重點(diǎn)強化股四頭肌和腘繩肌群,采用直腿抬高、靜蹲、抗阻伸膝等動(dòng)作。使用彈力帶或器械提供漸進(jìn)式阻力,每組10-15次,每日2-3組。肌力恢復有助于穩定膝關(guān)節,減少髕骨軌跡異常。訓練后出現肌肉酸痛屬正?,F象,持續超過(guò)48小時(shí)需調整強度。
單腿站立、平衡墊訓練可提高本體感覺(jué),從扶墻練習過(guò)渡到無(wú)輔助站立。每次維持30秒,每日3-5組。平衡能力改善能降低跌倒風(fēng)險,促進(jìn)運動(dòng)功能恢復。訓練時(shí)需有人保護,避免意外損傷。
根據骨折愈合情況逐步增加負重,從雙拐部分負重過(guò)渡到全負重行走。步態(tài)訓練需保持軀干穩定,避免跛行。術(shù)后6-8周可嘗試上下樓梯,注意控制步頻與步幅。行走時(shí)髕骨出現彈響或錯動(dòng)感應及時(shí)就醫評估。
髕骨術(shù)后康復期間需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。避免吸煙飲酒以免影響組織修復??祻陀柧殤裱驖u進(jìn)原則,每周復查調整方案。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈跑跳運動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)評估方可恢復體育活動(dòng)。出現關(guān)節紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重需及時(shí)復診。
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