小孩先天性心臟病的癥狀表現有哪些

先天性心臟病患兒常見(jiàn)癥狀主要有心悸、呼吸困難、發(fā)紺、生長(cháng)發(fā)育遲緩和反復呼吸道感染。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常導致的結構或功能缺陷,根據缺損類(lèi)型和嚴重程度不同,臨床表現存在差異。
心臟結構異常導致血流動(dòng)力學(xué)改變,可能引起心跳加快或不規則?;純涸诨顒?dòng)或哭鬧時(shí)可能出現明顯心慌感,部分可伴隨出汗、乏力等表現。房間隔缺損、室間隔缺損等左向右分流型先心病易出現此類(lèi)癥狀。
肺循環(huán)血量增加或心功能不全會(huì )導致呼吸頻率增快。輕度患兒僅在吃奶或活動(dòng)時(shí)出現氣促,嚴重者靜息狀態(tài)下即有呼吸窘迫,可能出現鼻翼扇動(dòng)、三凹征等代償表現。動(dòng)脈導管未閉、完全性肺靜脈異位引流等疾病常見(jiàn)該癥狀。
右向左分流導致動(dòng)脈血氧飽和度降低,表現為口唇、甲床等末梢部位青紫。法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等紫紺型先心病典型癥狀,哭鬧或寒冷刺激可能加重發(fā)紺程度。長(cháng)期缺氧可能導致杵狀指趾改變。
心臟負荷增加和組織供氧不足影響營(yíng)養吸收利用,表現為體重增長(cháng)緩慢、身材矮小。嚴重病例可能出現喂養困難、拒食等情況。主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈閉鎖等疾病常見(jiàn)生長(cháng)發(fā)育滯后。
肺充血使呼吸道抵抗力下降,易發(fā)生支氣管炎、肺炎等感染。部分患兒因心臟擴大壓迫支氣管導致咳嗽遷延不愈。室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓者感染概率顯著(zhù)增高。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現上述癥狀應及時(shí)就醫檢查,通過(guò)心臟超聲等確診。日常需注意保持環(huán)境溫度適宜,避免劇烈哭鬧,少量多次喂養高熱量食物,定期接種疫苗預防感染。根據病情嚴重程度,醫生可能建議藥物控制、介入封堵或外科手術(shù)治療,多數患兒經(jīng)規范干預可獲得良好預后。
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