失血性休克應做什么檢查

失血性休克需緊急進(jìn)行血常規、凝血功能、血氣分析、影像學(xué)檢查及中心靜脈壓監測等檢查。失血性休克是由于大量失血導致有效循環(huán)血量急劇減少,組織灌注不足,細胞代謝紊亂和功能受損的病理過(guò)程,及時(shí)檢查有助于明確病因并指導治療。
血常規檢查可快速評估血紅蛋白、紅細胞壓積及血小板計數。血紅蛋白低于70克每升提示嚴重失血,紅細胞壓積下降反映血液濃縮程度,血小板減少可能提示凝血功能障礙。動(dòng)態(tài)監測血常規有助于判斷出血是否持續及輸血需求。
凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間及纖維蛋白原測定。失血性休克患者可能出現凝血因子稀釋性減少或消耗性凝血病,凝血功能異常會(huì )加重出血。及時(shí)糾正凝血障礙對控制出血至關(guān)重要。
血氣分析可評估酸堿平衡、氧合及組織灌注情況。失血性休克常見(jiàn)代謝性酸中毒,血乳酸水平升高提示組織缺氧。堿剩余負值增大反映休克嚴重程度,動(dòng)脈血氧分壓下降需警惕呼吸功能不全。
超聲檢查可快速明確腹腔、胸腔出血部位,CT掃描有助于定位隱匿性出血源。床旁超聲重點(diǎn)評估心包積液、腹腔游離液體,增強CT能清晰顯示血管損傷及活動(dòng)性出血。根據創(chuàng )傷機制選擇針對性影像學(xué)檢查。
中心靜脈壓監測反映右心前負荷及血容量狀態(tài)。中心靜脈壓低于5厘米水柱提示容量不足,需快速補液擴容。動(dòng)態(tài)監測中心靜脈壓變化可指導液體復蘇,避免容量過(guò)負荷導致肺水腫。
失血性休克患者需絕對臥床休息,保持呼吸道通暢,建立兩條以上靜脈通路快速補液。轉運過(guò)程中注意保暖,避免劇烈搬動(dòng)加重出血。休克糾正后仍需密切監測生命體征,逐步恢復飲食應從流質(zhì)開(kāi)始,避免辛辣刺激性食物。定期復查血常規及凝血功能,觀(guān)察有無(wú)再出血征象。
低血糖中暑了怎么辦 5步教你正確處理中暑情況
骨性嘴凸手術(shù)需要局部麻醉嗎
胸12椎體壓縮性骨折多久能下床
臉部顴骨折需怎么處理
骨折術(shù)后康復要多久
腳跟骨骨折的后遺癥有哪些
怎么判斷膝蓋骨折骨裂
寶寶反復高燒不退三天怎么辦
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)