急性會(huì )厭炎出膿血了怎么處理

急性會(huì )厭炎出膿血需立即就醫,通過(guò)抗生素治療、膿液引流、糖皮質(zhì)激素等方式干預。急性會(huì )厭炎是喉部會(huì )厭黏膜的急性感染性疾病,膿血提示感染加重或局部化膿,可能引發(fā)窒息等嚴重并發(fā)癥。
膿血表明存在細菌感染,需靜脈注射廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染。治療期間需進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗,根據結果調整用藥。避免自行使用抗生素,以免延誤病情或導致耐藥性。
若形成會(huì )厭膿腫,需在喉鏡或纖維支氣管鏡下切開(kāi)引流,清除膿液和壞死組織。操作需由耳鼻喉科醫生在監護條件下完成,防止膿液誤吸導致肺部感染。術(shù)后需繼續抗感染治療并密切觀(guān)察呼吸狀況。
短期使用地塞米松磷酸鈉注射液或注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉,可減輕會(huì )厭水腫,緩解氣道梗阻。激素需與抗生素聯(lián)用,療程一般不超過(guò)3-5天,糖尿病患者需監測血糖變化。
出現呼吸困難時(shí)需建立人工氣道,輕中度梗阻可經(jīng)鼻導管高流量吸氧,嚴重者需氣管插管或氣管切開(kāi)。醫護人員會(huì )持續監測血氧飽和度,必要時(shí)轉入重癥監護室。
臥床休息并禁食,通過(guò)靜脈補充營(yíng)養和電解質(zhì)。疼痛明顯者可短期使用布洛芬混懸液等鎮痛藥物。保持口腔清潔,用復方氯己定含漱液漱口咽部,減少細菌滋生。
急性會(huì )厭炎出膿血期間應絕對禁聲,避免刺激會(huì )厭?;謴推谶x擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋等,溫度不宜過(guò)高。保持室內空氣濕潤,戒煙酒及辛辣食物。密切觀(guān)察呼吸頻率和體溫變化,若出現喘鳴、煩躁等氣道梗阻前兆需即刻返院。痊愈后建議接種流感疫苗和肺炎疫苗,預防上呼吸道感染復發(fā)。
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