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真菌膿血癥有寒戰嗎

患者:女,45歲

病情描述:
現在我出現了真菌性的膿血癥,而且身體上有寒戰的癥狀,真菌膿血癥有寒戰嗎?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

真菌膿血癥可能出現寒戰癥狀,通常伴隨高熱、心率加快等全身炎癥反應。寒戰多見(jiàn)于感染早期或病情加重時(shí),與細菌性膿毒癥癥狀相似但進(jìn)展更隱匿。

1. 感染反應

真菌侵入血液后釋放致熱原,刺激體溫調節中樞導致寒戰,需通過(guò)血培養確診感染源,常用抗真菌藥物包括兩性霉素B、伏立康唑、卡泊芬凈。

2. 免疫應答

機體對真菌成分產(chǎn)生強烈免疫反應,引發(fā)炎癥因子風(fēng)暴,表現為反復寒戰伴多器官功能障礙,需監測降鈣素原等感染指標。

3. 體溫波動(dòng)

真菌膿血癥患者體溫常呈弛張熱型,寒戰多發(fā)生于體溫驟升期,需進(jìn)行胸部CT等檢查排除深部真菌感染灶。

4. 病情進(jìn)展

持續寒戰可能提示感染未控制或出現膿毒性休克,需在抗真菌治療同時(shí)進(jìn)行液體復蘇,嚴重時(shí)需入住重癥監護病房。

出現不明原因寒戰伴持續發(fā)熱應及時(shí)就醫,避免自行使用退熱藥物掩蓋病情,免疫低下人群需特別注意預防真菌感染。

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