子宮萎縮可能出現陰道干澀、月經(jīng)異常、尿頻尿急、盆腔下墜感、性交疼痛等5個(gè)征兆。子宮萎縮通常與雌激素水平下降有關(guān),常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,也可能由卵巢早衰、子宮內膜炎、盆腔放療或手術(shù)損傷等因素引起。
1、陰道干澀
雌激素減少會(huì )導致陰道黏膜變薄、分泌物減少,出現干燥和灼熱感。這種情況可能由自然絕經(jīng)或卵巢功能衰退引起,伴隨外陰瘙癢或排尿不適。日??墒褂盟苄詽櫥瑒┚徑?,嚴重時(shí)需在醫生指導下局部應用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸。
2、月經(jīng)異常
表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量逐漸減少直至閉經(jīng),可能與卵巢功能減退導致子宮內膜生長(cháng)受限有關(guān)。部分患者會(huì )出現間歇性少量出血,需警惕子宮內膜病變。建議進(jìn)行激素六項檢查和超聲監測,必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片或黃體酮膠囊調節周期。
3、尿頻尿急
子宮萎縮后盆底支撐力減弱可能壓迫膀胱,引發(fā)排尿次數增多或急迫性尿失禁。這種情況常與盆底肌松弛合并存在,可能伴隨咳嗽漏尿??赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)改善,嚴重者需使用米多君片或進(jìn)行盆底重建手術(shù)。
4、盆腔下墜感
子宮韌帶松弛會(huì )導致盆腔臟器下垂,產(chǎn)生持續性的墜脹感或腰骶酸痛,久站后加重??赡芘c多次分娩或長(cháng)期腹壓增高有關(guān)。建議避免提重物,使用子宮托輔助支撐,必要時(shí)行子宮懸吊術(shù)。
5、性交疼痛
萎縮的陰道組織彈性降低易發(fā)生黏膜損傷,性交時(shí)出現撕裂樣疼痛或出血。這種情況可能反復發(fā)生并導致性欲減退??稍卺t生指導下短期使用結合雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài),配合陰道擴張器進(jìn)行康復訓練。
日常應注意保持會(huì )陰清潔,避免使用堿性洗液刺激黏膜。適當增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素的攝入,堅持盆底肌鍛煉有助于緩解癥狀。若出現異常出血或排尿障礙加重,需及時(shí)就醫排除泌尿系統感染或子宮內膜病變。定期婦科檢查及骨密度監測對預防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥尤為重要。