糖尿病會(huì )失明嗎 糖尿病的這幾個(gè)并發(fā)癥很?chē)乐?/h1>
內分泌科編輯
醫學(xué)科普人
糖尿病會(huì )失明嗎 糖尿病的這幾個(gè)并發(fā)癥很?chē)乐?/h1>
糖尿病可能導致失明，常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥主要有糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病心血管病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者失明的主要原因之一。長(cháng)期高血糖會(huì )損害視網(wǎng)膜微血管，導致血管滲漏、出血或增生。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現視力模糊、視野缺損等癥狀。治療需嚴格控制血糖，必要時(shí)采用激光治療或玻璃體切除術(shù)。常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片等。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，可發(fā)展為終末期腎病。高血糖導致腎小球濾過(guò)功能受損，早期表現為微量白蛋白尿，后期可出現水腫、高血壓等癥狀。治療需控制血糖血壓，限制蛋白質(zhì)攝入。常用藥物有纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、黃葵膠囊等。
3、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病嚴重的慢性并發(fā)癥，由神經(jīng)病變和血管病變共同導致。表現為足部感覺(jué)減退、潰瘍、感染甚至壞疽。預防需每日檢查足部，保持清潔干燥，避免外傷。治療包括清創(chuàng )、控制感染、改善循環(huán)等措施。常用藥物有甲鈷胺片、前列地爾注射液、通塞脈片等。
4、糖尿病心血管病變
糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險顯著(zhù)增加，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，可表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療需綜合控制血糖、血壓、血脂。常用藥物有阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等。
5、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現為四肢遠端感覺(jué)異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。嚴重者可導致無(wú)痛性潰瘍。發(fā)病與長(cháng)期高血糖引起的代謝紊亂和微血管病變有關(guān)。治療以控制血糖和改善微循環(huán)為主。常用藥物有硫辛酸膠囊、依帕司他片、維生素B1片等。
糖尿病患者需定期監測血糖，遵醫囑用藥，保持健康飲食和適量運動(dòng)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、神經(jīng)傳導檢查等。出現視力下降、水腫、足部潰瘍等癥狀應及時(shí)就醫。良好的血糖控制和定期隨訪(fǎng)可顯著(zhù)降低并發(fā)癥風(fēng)險。
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