男性胸痛掛什么科
關(guān)鍵詞：
胸痛
男性胸痛可掛心血管內科、呼吸內科、胸外科、消化內科或急診科。胸痛可能與心絞痛、肺炎、胃食管反流、氣胸等多種疾病有關(guān)，需根據伴隨癥狀初步判斷就診方向。
1、心血管內科
突發(fā)壓榨性胸痛伴心悸、出汗時(shí)需優(yōu)先排查心臟問(wèn)題。心絞痛或心肌梗死典型表現為胸骨后疼痛向左肩放射，含服硝酸甘油片可能緩解。冠狀動(dòng)脈CT血管成像或心電圖可輔助診斷，醫生可能開(kāi)具阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等藥物。若合并高血壓或糖尿病等基礎疾病，需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。
2、呼吸內科
咳嗽發(fā)熱后出現的胸痛需考慮呼吸系統疾病。肺炎可能引起患側刺痛，伴隨咳黃痰、呼吸困難，胸部X線(xiàn)可發(fā)現肺部浸潤影。醫生可能建議使用左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時(shí)也會(huì )出現胸痛，需進(jìn)行肺功能檢查。
3、胸外科
外傷后局部壓痛或突發(fā)撕裂樣劇痛需警惕胸外科急癥。自發(fā)性氣胸常見(jiàn)于瘦高體型者，表現為突發(fā)銳痛伴呼吸受限，胸部CT可明確診斷，嚴重時(shí)需行胸腔閉式引流術(shù)。肋骨骨折疼痛隨呼吸加重，X線(xiàn)檢查可確診，必要時(shí)需手術(shù)固定。
4、消化內科
胸骨后燒灼感與進(jìn)食相關(guān)可能為消化道疾病。胃食管反流典型癥狀為平臥時(shí)反酸加重，胃鏡檢查可發(fā)現食管炎，醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。膽囊炎引起的牽涉痛可放射至右胸，需結合腹部超聲判斷。
5、急診科
持續劇烈胸痛伴意識改變需立即急診處理。主動(dòng)脈夾層表現為撕裂樣疼痛向背部放射，增強CT可確診，需緊急手術(shù)干預。肺栓塞常有下肢靜脈血栓病史，D-二聚體檢測和CT肺動(dòng)脈造影有助于診斷，需抗凝治療。
胸痛癥狀出現后應保持靜臥，避免劇烈活動(dòng)加重病情。心源性胸痛患者需舌下含服急救藥物，呼吸系統疾病引起者可嘗試調整體位緩解。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，避免過(guò)度勞累。胸痛持續超過(guò)15分鐘或伴隨冷汗、暈厥時(shí)，須立即呼叫急救車(chē)轉運至最近醫院，途中保持呼吸道通暢并監測生命體征。
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