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法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 并發(fā)癥

法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥主要有心力衰竭、感染性心內膜炎、腦膿腫、紅細胞增多癥、生長(cháng)發(fā)育遲緩等。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病,需及時(shí)就醫干預。

1、心力衰竭

法洛四聯(lián)癥患者因心臟結構異常導致血流動(dòng)力學(xué)改變,長(cháng)期心臟負荷過(guò)重可能引發(fā)心力衰竭。表現為呼吸困難、下肢水腫、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需在醫生指導下使用地高辛片、呋塞米片、螺內酯片等藥物,必要時(shí)需手術(shù)矯正心臟畸形。

2、感染性心內膜炎

心臟結構異常易使細菌在缺損處附著(zhù)繁殖,可能引發(fā)感染性心內膜炎?;颊呖沙霈F發(fā)熱、乏力、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀。需遵醫囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴重時(shí)需手術(shù)清除感染灶。

3、腦膿腫

右向左分流使靜脈系統血栓或感染灶直接進(jìn)入腦部,可能導致腦膿腫形成。常見(jiàn)癥狀包括頭痛、嘔吐、意識障礙等。需通過(guò)頭顱CT確診,并遵醫囑使用注射用萬(wàn)古霉素、注射用美羅培南等藥物,必要時(shí)行膿腫引流術(shù)。

4、紅細胞增多癥

慢性缺氧刺激骨髓造血功能亢進(jìn),可能引發(fā)繼發(fā)性紅細胞增多癥。表現為面色紫紅、頭痛、眩暈等癥狀。需定期監測血常規,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行放血治療或使用羥基脲片控制紅細胞生成。

5、生長(cháng)發(fā)育遲緩

長(cháng)期缺氧及心臟功能不全影響營(yíng)養吸收利用,可能導致患兒生長(cháng)發(fā)育遲緩。表現為體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡兒童。需保證高熱量高蛋白飲食,定期評估生長(cháng)發(fā)育指標,心臟畸形矯正后多數可改善。

法洛四聯(lián)癥患者應定期復查心臟彩超,監測心功能變化;保持口腔衛生以預防感染性心內膜炎;避免劇烈運動(dòng)及高原環(huán)境;保證均衡營(yíng)養攝入,適當補充鐵劑和維生素。出現氣促加重、持續發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫。術(shù)后患者仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),按醫囑進(jìn)行康復訓練和藥物管理。

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