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下肢濕性壞疽的飲食應注意什么

普外科編輯 健康解讀者
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下肢濕性壞疽患者飲食需控制血糖、促進(jìn)傷口愈合并預防感染,主要注意低糖高蛋白、補充維生素、限制鈉鹽、增加膳食纖維、避免刺激性食物。

1、低糖高蛋白:

每日碳水化合物攝入量控制在130-150克,優(yōu)先選擇升糖指數低于55的糙米、燕麥等粗糧。蛋白質(zhì)供給需達1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)選魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于修復受損組織。乳清蛋白粉可作為營(yíng)養補充,但需監測腎功能。

2、補充維生素:

每日需補充維生素C200-300毫克,可通過(guò)獼猴桃、彩椒等食物獲取,促進(jìn)膠原蛋白合成。維生素A攝入量維持在900微克視黃醇當量,胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜可幫助上皮修復。復合維生素B族需均衡補充,全谷物和動(dòng)物肝臟是良好來(lái)源。

3、限制鈉鹽:

食鹽攝入嚴格控制在3-5克/日,避免腌制食品和加工肉類(lèi)。使用低鈉鹽替代品時(shí)需注意鉀含量,合并腎功能不全者慎用。烹飪時(shí)可選用蔥姜蒜、檸檬汁等天然調味料替代鹽分,減少水分潴留對循環(huán)系統的負擔。

4、增加膳食纖維:

每日膳食纖維攝入25-30克,魔芋、秋葵等水溶性纖維有助于延緩糖分吸收。芹菜、燕麥麩等不溶性纖維需充分咀嚼,合并消化功能減退者應制成糊狀。注意逐步增加纖維量并配合足量飲水,防止腹脹便秘。

5、避免刺激性食物:

禁食辣椒、咖喱等辛辣調料,減少血管擴張導致的滲出增加。酒精類(lèi)飲品絕對禁忌,乙醇會(huì )干擾抗生素代謝并加重微循環(huán)障礙??Х纫驍z入量控制在200毫克/日以下,濃茶和巧克力也需限制。

患者需建立規律的三餐兩點(diǎn)進(jìn)食模式,每2-3小時(shí)補充一次營(yíng)養。烹飪方式以蒸煮燉為主,禁用油炸燒烤。合并糖尿病者需監測餐后2小時(shí)血糖維持在10毫摩爾/升以下。每日飲水量1500-2000毫升,可分次少量飲用??勺稍?xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)體化食譜,定期進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估和飲食調整。適當配合下肢抬高和壓力治療,改善局部血液循環(huán)。

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