三個月寶寶下牙床內側有白點可能是馬牙或鵝口瘡的表現，通常無需特殊處理，但需注意區(qū)分感染性病變。馬牙是新生兒常見的生理現象，由上皮細胞堆積形成；鵝口瘡則由白色念珠菌感染引起，可能伴隨黏膜紅腫或喂養(yǎng)困難。

1、馬牙

馬牙表現為牙齦上米粒大小的白色或黃白色顆粒，由角化上皮細胞堆積而成，屬于正常發(fā)育現象。寶寶無疼痛感，不影響進食，一般2-3周自行消退。家長無須刻意擦拭或挑破，避免損傷口腔導致感染。日?？捎酶蓛艏啿颊簻厮p柔清潔口腔，哺乳后喂少量溫水幫助保持口腔清潔。

2、鵝口瘡

鵝口瘡的白點呈乳凝塊樣斑膜，用力擦拭后可見充血創(chuàng)面，可能伴隨哭鬧拒食。需遵醫(yī)囑局部涂抹制霉菌素混懸液，或使用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長需每日消毒奶瓶、玩具等接觸物品，母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭。反復發(fā)作需排查免疫缺陷或長期抗生素使用史。

3、乳牙早萌

極少數情況下白點可能是過早萌出的乳牙，觸摸有堅硬感。需口腔科檢查確認，過早萌牙可能影響哺乳或增加誤吞風險。醫(yī)生可能建議觀察或拔除松動牙齒，家長需防止寶寶抓撓口腔，避免牙齒脫落導致窒息。

4、口腔潰瘍

創(chuàng)傷或維生素缺乏可能導致潰瘍性白點，周圍黏膜紅腫明顯?？勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合，或口服維生素B族補充劑。避免給寶寶過硬或過熱的食物，選用硅膠奶嘴減少摩擦刺激。

5、先天性角化病

罕見遺傳性疾病可導致口腔黏膜持續(xù)角化增生，白點長期不消退且逐漸增多。需皮膚科活檢確診，可能需長期使用維A酸乳膏或水楊酸軟膏控制癥狀。家長需定期隨訪，觀察是否伴隨指甲、皮膚等部位病變。

建議家長每日觀察白點變化，若持續(xù)超過1個月、面積擴大或伴隨發(fā)熱需及時就診。哺乳前后用溫水清潔寶寶口腔，避免使用成人漱口水或酒精棉簽。保持寶寶手部衛(wèi)生，定期消毒安撫奶嘴，6月齡后逐漸引入鴨嘴杯減少口腔接觸感染風險。母乳喂養(yǎng)母親需控制甜食攝入，避免誘發(fā)真菌感染。