便秘肛門(mén)疼痛怎么回事,怎么辦
便秘伴隨肛門(mén)疼痛可能由糞便干硬、肛裂、痔瘡、腸道功能紊亂、飲食結構不當等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、溫水坐浴、改善排便習慣、就醫檢查等方式緩解。
糞便長(cháng)時(shí)間滯留腸道導致水分過(guò)度吸收,排出時(shí)干硬糞塊摩擦肛管黏膜引發(fā)疼痛。增加每日飲水量至2000毫升以上,適當食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
干硬糞便通過(guò)時(shí)造成肛管皮膚縱向撕裂,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血??赡芘c局部感染或括約肌痙攣有關(guān),通常伴有排便恐懼心理。使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,嚴重者需行肛裂切除術(shù)。
便秘時(shí)用力排便導致痔靜脈叢充血腫脹,內痔脫出或外痔血栓形成均可引發(fā)肛門(mén)墜脹疼痛??赡芘c久坐、妊娠等因素有關(guān),常伴隨肛門(mén)瘙癢和便血??蛇x用復方角菜酸酯栓消腫止痛,必要時(shí)行痔瘡結扎術(shù)。
腸蠕動(dòng)節律異常導致糞便在結腸滯留過(guò)久,可能與精神緊張、自主神經(jīng)失調有關(guān),多伴有腹脹和排便不盡感。建議每日定時(shí)如廁培養排便反射,必要時(shí)短期使用乳果糖口服溶液調節腸道菌群。
長(cháng)期低纖維高脂飲食使糞便體積不足難以刺激腸蠕動(dòng)。缺乏B族維生素會(huì )影響神經(jīng)對腸道的調控功能。每日應保證500克蔬菜攝入,主食選擇燕麥、糙米等全谷物,避免過(guò)量攝入辛辣刺激性食物。
建立晨起空腹飲溫開(kāi)水習慣有助于啟動(dòng)胃結腸反射,排便時(shí)采用蹲姿可減小直腸肛門(mén)角。每日進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免久坐超過(guò)1小時(shí)。若疼痛持續超過(guò)1周或出現發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,需及時(shí)到肛腸專(zhuān)科進(jìn)行肛門(mén)指診和腸鏡檢查排除肛周膿腫等器質(zhì)性疾病。注意保持肛周清潔干燥,便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。
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