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便秘便血肛門(mén)疼痛怎么回事

患者:女,37歲

病情描述:
便秘便血肛門(mén)疼痛怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

便秘便血肛門(mén)疼痛可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、結直腸腫瘤等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、局部護理、手術(shù)干預等方式緩解。

1. 肛裂

干硬糞便劃傷肛管黏膜導致裂口,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和鮮紅血便。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,嚴重者需手術(shù)擴肛。

2. 痔瘡

長(cháng)期便秘導致靜脈曲張形成痔核,排便時(shí)摩擦出血伴肛門(mén)脹痛。溫水坐浴可緩解癥狀,藥物可選地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡栓,Ⅲ度以上痔瘡需膠圈套扎治療。

3. 腸道炎癥

潰瘍性結腸炎等疾病引發(fā)黏膜糜爛出血,多伴隨黏液膿血便和里急后重。需完善腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需激素治療。

4. 結直腸腫瘤

腫瘤表面潰破導致暗紅色血便,可能伴隨排便習慣改變和消瘦。腸鏡活檢明確診斷后,早期可行內鏡下切除,進(jìn)展期需根治性手術(shù)配合放化療。

日常保持每天1500毫升飲水,適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物,避免久坐久蹲,癥狀持續超過(guò)兩周應及時(shí)就醫排查病因。

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