跑步的時(shí)候一個(gè)膝蓋疼是怎么回事

跑步時(shí)單側膝蓋疼痛可能由髕股關(guān)節綜合征、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎或骨關(guān)節炎引起,可通過(guò)休息冰敷、肌肉強化、護具支撐、藥物緩解及物理治療等方式改善。
髕骨軌跡異常導致軟骨磨損,常見(jiàn)于跑步姿勢不當或股四頭肌肌力不平衡。表現為上下樓梯時(shí)膝蓋前方鈍痛,可通過(guò)靠墻靜蹲強化大腿肌肉,使用肌內效貼改善髕骨位置。
膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易造成半月板撕裂,常伴隨關(guān)節彈響和卡頓感。輕度損傷需制動(dòng)休養,急性期關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可促進(jìn)潤滑,嚴重撕裂需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。
內側副韌帶最易因足部外翻受力過(guò)度拉伸,疼痛多集中在膝關(guān)節內側。急性期需彈性繃帶加壓包扎,配合微波理療促進(jìn)韌帶修復,恢復期進(jìn)行平衡墊訓練增強穩定性。
關(guān)節滑膜受反復摩擦刺激產(chǎn)生炎癥,表現為膝蓋腫脹發(fā)熱??诜麃?lái)昔布等非甾體抗炎藥可緩解癥狀,超聲引導下穿刺抽液能減輕關(guān)節腔壓力。
長(cháng)期跑步負荷加速關(guān)節退變,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養軟骨,關(guān)節腔注射富血小板血漿能延緩病情進(jìn)展,晚期需考慮人工關(guān)節置換。
建議選擇塑膠跑道減少地面反沖力,跑步前進(jìn)行10分鐘動(dòng)態(tài)拉伸激活股四頭肌與腘繩肌,每周增加跑量不超過(guò)10%。運動(dòng)后冰敷膝蓋15分鐘可預防炎癥,日常補充鈣質(zhì)及維生素D增強骨密度,體重超標者需通過(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)減重。持續疼痛超過(guò)兩周或出現關(guān)節畸形需及時(shí)骨科就診。
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