不打破傷風(fēng)會(huì )怎么樣，不打破傷風(fēng)的5個(gè)后果很?chē)乐?/h1>
神經(jīng)內科編輯
醫路陽(yáng)光
不打破傷風(fēng)會(huì )怎么樣，不打破傷風(fēng)的5個(gè)后果很?chē)乐?/h1>
不打破傷風(fēng)疫苗可能導致破傷風(fēng)感染，嚴重時(shí)可危及生命。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的中樞神經(jīng)系統疾病，主要癥狀有牙關(guān)緊閉、肌肉強直、角弓反張等。不打破傷風(fēng)疫苗的后果主要有傷口感染、全身肌肉痙攣、呼吸衰竭、自主神經(jīng)功能障礙、死亡等。
1、傷口感染
破傷風(fēng)梭菌通過(guò)傷口進(jìn)入人體后，會(huì )在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放毒素。傷口可能出現紅腫、疼痛、化膿等局部感染癥狀。毒素會(huì )沿著(zhù)神經(jīng)擴散至中樞神經(jīng)系統。建議及時(shí)清創(chuàng )消毒，必要時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)抗毒素注射液能中和游離毒素，但不能中和已與神經(jīng)組織結合的毒素。
2、全身肌肉痙攣
破傷風(fēng)毒素作用于脊髓和腦干，導致全身骨骼肌持續性收縮。早期表現為咀嚼肌痙攣，出現牙關(guān)緊閉。隨后累及面部肌肉形成苦笑面容，頸部、背部肌肉強直導致角弓反張。嚴重時(shí)可發(fā)生喉痙攣和膈肌痙攣。肌肉痙攣發(fā)作時(shí)極為痛苦，可能持續數周?？墒褂玫匚縻⑸湟壕徑饧∪獐d攣。
3、呼吸衰竭
嚴重的喉痙攣和膈肌痙攣可導致氣道阻塞和通氣不足。呼吸肌持續性收縮使胸廓活動(dòng)受限，造成缺氧和二氧化碳潴留?；颊呖赡艹霈F發(fā)紺、意識障礙等缺氧表現。需立即進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)，建立人工氣道。機械通氣是維持呼吸功能的主要治療手段。
4、自主神經(jīng)功能障礙
破傷風(fēng)毒素可影響自主神經(jīng)系統，導致血壓劇烈波動(dòng)、心律失常、多汗等癥狀。交感神經(jīng)過(guò)度興奮可引起高血壓危象和心動(dòng)過(guò)速。副交感神經(jīng)興奮可導致心動(dòng)過(guò)緩和低血壓。這些癥狀可能交替出現，增加治療難度?？墒褂美惵鍫栕⑸湟嚎刂蒲獕翰▌?dòng)。
5、死亡
未經(jīng)治療的破傷風(fēng)死亡率較高，主要死因為呼吸衰竭和循環(huán)衰竭。即使經(jīng)過(guò)積極治療，重癥患者仍可能因多器官功能衰竭死亡。老年人、嬰幼兒和免疫力低下者預后更差。接種破傷風(fēng)疫苗是預防破傷風(fēng)最有效的方法。破傷風(fēng)疫苗需按免疫程序規范接種，受傷后及時(shí)加強免疫。
破傷風(fēng)疫苗是預防破傷風(fēng)最有效的方法，建議按國家免疫規劃程序完成基礎免疫和加強免疫。受傷后應及時(shí)評估傷口情況，必要時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗或注射破傷風(fēng)抗毒素。保持傷口清潔干燥，避免接觸土壤和污染物。出現牙關(guān)緊閉、肌肉強直等癥狀應立即就醫。破傷風(fēng)患者需在重癥監護病房接受專(zhuān)業(yè)治療，包括抗毒素、鎮靜、呼吸支持等綜合措施。
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