急性出血壞死性小腸炎有什么癥狀

急性出血壞死性小腸炎主要表現為腹痛、血便、發(fā)熱、惡心嘔吐及全身中毒癥狀。該疾病癥狀發(fā)展按嚴重程度可分為早期腹部隱痛、進(jìn)展期便血及高熱、終末期休克及多器官衰竭。
早期表現為臍周或中上腹持續性隱痛,逐漸發(fā)展為陣發(fā)性絞痛。腹痛與腸壁缺血壞死相關(guān),嚴重時(shí)可出現腹膜刺激征。需通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解癥狀,必要時(shí)需靜脈營(yíng)養支持。
病程進(jìn)展期出現暗紅色或鮮紅色血便,常伴有惡臭。出血源于壞死腸黏膜血管破裂,便血量與腸壞死范圍相關(guān)。需緊急補液糾正休克,血紅蛋白低于70g/L時(shí)考慮輸血。
體溫可達38-40℃,由腸道細菌及毒素入血引起。發(fā)熱多伴隨寒戰、心率加快等全身炎癥反應,血常規顯示白細胞顯著(zhù)升高。需進(jìn)行血培養并根據藥敏結果選用抗生素。
因腸梗阻及毒素刺激中樞神經(jīng)導致,嘔吐物可含膽汁或血性液體。嚴重嘔吐可引起水電解質(zhì)紊亂,需監測血鉀、血鈉水平并及時(shí)靜脈補液糾正。
終末期出現面色蒼白、四肢濕冷、尿量減少等休克表現,可能并發(fā)呼吸窘迫、意識障礙。與大量毒素吸收及多器官功能障礙有關(guān),需重癥監護并評估手術(shù)切除壞死腸段指征。
患者應絕對臥床休息,發(fā)病初期禁食禁水,通過(guò)靜脈補充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳維持營(yíng)養?;謴推谥鸩絿L試流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食品。每日監測體重及出入量,注意肛門(mén)周?chē)つw護理,便后使用溫水清洗。病情穩定后可在醫生指導下進(jìn)行床上肢體活動(dòng),預防靜脈血栓形成。出院后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查腸鏡評估黏膜修復情況。
小兒病毒性腸炎拉肚子怎么辦
哺乳期能吃腸炎寧片嗎
十二指腸炎會(huì )引起肝區疼嗎
潰瘍性直腸炎痊愈標準
慢性腸炎怎么調理 四步調理好慢性腸炎
胃腸炎越喝水越嚴重怎么回事,怎么辦
慢性直腸炎的食療方法有哪些
大便常規能檢查出輪狀病毒性腸炎嗎
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)