腰椎間盤(pán)突出是不治之癥嗎

腰椎間盤(pán)突出并非不治之癥,可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng )手術(shù)及開(kāi)放手術(shù)等方式干預。該疾病通常由退行性變、外力損傷、姿勢不當、遺傳因素及肥胖等原因引起。
椎間盤(pán)隨年齡增長(cháng)逐漸失去水分和彈性,纖維環(huán)脆弱易破裂。針對退行性變,需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,疼痛急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
急性扭傷或長(cháng)期負重可能導致纖維環(huán)撕裂。損傷初期需嚴格臥床休息2-3周,配合牽引治療減輕椎間盤(pán)壓力,后期逐步進(jìn)行核心肌群穩定性訓練。
長(cháng)期彎腰或坐姿不良使腰椎受力不均。糾正姿勢需保持腰部自然生理曲度,使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。
部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳傾向。此類(lèi)情況需定期進(jìn)行脊柱MRI檢查監測病情,避免劇烈扭轉動(dòng)作,游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持脊柱穩定性。
體重超標增加腰椎負荷加速椎間盤(pán)退化。建議通過(guò)低GI飲食控制體重,每日進(jìn)行快走或騎自行車(chē)等有氧運動(dòng),目標BMI控制在18.5-23.9范圍內。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應避免提重物及突然轉身動(dòng)作,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、黑芝麻等食物。堅持每天進(jìn)行麥肯基療法伸展訓練,睡眠時(shí)在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎放松。癥狀持續加重或出現下肢肌力下降時(shí)需及時(shí)就醫評估手術(shù)指征,多數患者通過(guò)系統治療可獲得良好預后。
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