股骨干骨折有哪些臨床表現
股骨干骨折的臨床表現主要有疼痛腫脹、活動(dòng)受限、畸形、骨擦音或骨擦感、伴隨癥狀。
1、疼痛腫脹：
骨折部位出現劇烈疼痛，尤其在活動(dòng)或觸碰時(shí)加重。局部軟組織損傷導致血管破裂出血，形成血腫并引發(fā)明顯腫脹。疼痛程度與骨折嚴重性相關(guān)，可能伴有皮下淤青。
2、活動(dòng)受限：
患側下肢完全喪失承重功能，無(wú)法完成抬腿、屈膝等動(dòng)作。由于骨折斷端不穩定，任何嘗試活動(dòng)都會(huì )引發(fā)劇烈疼痛，患者常保持被動(dòng)體位以減輕不適。
3、畸形：
骨折斷端移位可導致下肢外觀(guān)異常，表現為患肢縮短、成角或旋轉畸形。股骨中段骨折可能出現大腿中段異常隆起，遠端骨折可見(jiàn)膝關(guān)節位置異常。
4、骨擦音或骨擦感：
移動(dòng)患肢時(shí)骨折斷端相互摩擦產(chǎn)生骨擦音，觸診可感知骨擦感。此為骨折特征性表現，但臨床檢查應避免刻意誘發(fā)，以防加重損傷。
5、伴隨癥狀：
嚴重骨折可能損傷股動(dòng)靜脈或坐骨神經(jīng)，出現遠端脈搏減弱、皮膚蒼白等血管損傷征象，或足背麻木、足下垂等神經(jīng)癥狀。開(kāi)放性骨折可見(jiàn)皮膚破損伴骨質(zhì)外露。
股骨干骨折后需絕對制動(dòng)患肢，使用夾板或支具臨時(shí)固定?；謴推趹ＷC鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等促進(jìn)骨愈合。在醫生指導下逐步進(jìn)行踝泵運動(dòng)、股四頭肌等長(cháng)收縮等康復訓練，后期可借助助行器進(jìn)行漸進(jìn)式負重練習。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況，避免過(guò)早負重導致內固定失效或畸形愈合。
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