腰間盤(pán)突出患者術(shù)后的注意事項有哪些
關(guān)鍵詞：
腰間盤(pán)突出
腰間盤(pán)突出術(shù)后需注意傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用和定期復查五個(gè)方面。
1、傷口護理：
術(shù)后保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或摩擦。每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液，發(fā)現異常及時(shí)就醫。根據醫囑定期更換敷料，拆線(xiàn)前禁止盆浴或游泳。傷口愈合期避免抓撓，穿著(zhù)寬松衣物減少壓迫。
2、體位管理：
術(shù)后1周內以仰臥位為主，腰部墊軟枕維持生理曲度。翻身時(shí)保持脊柱整體轉動(dòng)，避免扭轉動(dòng)作。2周后可嘗試側臥，雙腿間夾枕減輕腰椎壓力。坐立時(shí)使用靠墊支撐，單次坐姿不超過(guò)30分鐘。
3、康復訓練：
術(shù)后2周開(kāi)始踝泵運動(dòng)和股四頭肌收縮等床上訓練。4周后逐步進(jìn)行橋式運動(dòng)、貓式伸展等核心肌群鍛煉。6周后加入游泳、慢走等低沖擊有氧運動(dòng)，禁止彎腰搬重物或劇烈扭轉。
4、藥物使用：
嚴格遵醫囑服用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解炎癥，使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。禁止自行調整止痛藥劑量，出現胃部不適及時(shí)反饋醫生。硬膜外麻醉患者需監測下肢感覺(jué)恢復情況。
5、定期復查：
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行腰椎影像學(xué)復查。復查內容包括神經(jīng)功能評估和植骨融合情況。出現下肢放射痛加重或大小便功能障礙需立即就診。
術(shù)后飲食應增加高蛋白食物如魚(yú)肉豆制品促進(jìn)組織修復，每日補充維生素C和鈣質(zhì)。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，保持脊柱自然生理曲線(xiàn)?？祻推诳膳浜系皖l脈沖電療或中醫定向透藥治療，但需避免推拿等暴力手法。建立疼痛日記記錄癥狀變化，保持每日6000步左右的溫和活動(dòng)量，3個(gè)月內禁止駕駛和長(cháng)途旅行。心理上需認識康復過(guò)程的階段性特征，避免急躁情緒影響恢復進(jìn)度。
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