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左背肩胛骨下部?jì)炔刻凼鞘裁丛?/h1>
骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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左背肩胛骨下部?jì)炔刻弁纯赡苡杉∪鈩趽p、頸椎病、胸椎小關(guān)節紊亂、膽囊疾病、心絞痛等原因引起。

1、肌肉勞損:

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導致局部肌肉勞損。疼痛多為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適當休息等方式改善癥狀。

2、頸椎?。?/h3>

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引起牽涉性疼痛。疼痛可能放射至肩胛區,常伴有頸部僵硬、手臂麻木等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療等方式緩解,嚴重時(shí)需就醫。

3、胸椎小關(guān)節紊亂:

胸椎小關(guān)節錯位可能導致局部疼痛并向周?chē)派?。疼痛多為針刺樣或鈍痛,轉身、深呼吸時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)手法復位、物理治療等方式改善。

4、膽囊疾?。?/h3>

膽囊炎或膽結石可能引起右肩胛區牽涉痛,少數情況下疼痛可出現在左側。通常伴有消化不良、惡心等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)需藥物治療或手術(shù)。

5、心絞痛:

心肌缺血可能表現為左肩胛區牽涉痛,常伴有胸悶、氣短等癥狀。疼痛多與活動(dòng)相關(guān),休息或含服硝酸甘油可緩解。出現此類(lèi)癥狀需立即就醫檢查。

日常生活中應注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭或固定姿勢??蛇M(jìn)行肩背部伸展運動(dòng),如貓式伸展、肩部環(huán)繞等,增強肌肉柔韌性。飲食上減少高脂食物攝入,控制體重。若疼痛持續不緩解或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫明確診斷。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免頸部過(guò)度屈曲。工作間隙可適當活動(dòng)肩頸,預防肌肉緊張。

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    肩胛骨骨折和骨裂的區別
    回答:肩胛骨骨折和骨裂的區別在于骨裂和骨折所包含的概念范圍不同。骨裂屬于輕微的骨折,通常骨裂部位沒(méi)有明顯錯位的現象。直接撞擊、損傷累及和骨質(zhì)疏松都會(huì )造成患者局部出現骨折,輕微患者會(huì )出現骨折處疼痛和腫脹的現象,按壓時(shí)疼痛會(huì )比較明顯,嚴重患者會(huì )出現骨折部位畸形的現象。要及時(shí)到醫院做X線(xiàn)檢查或CT檢查,必要時(shí)做核磁共振,遵從醫囑進(jìn)行復位和石膏固定,并配合服用消炎鎮痛的藥物輔助治療,拆除石膏后要配合專(zhuān)業(yè)的醫生做康復訓練,要定期到醫院做復查。
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    后背肩胛骨發(fā)麻是怎么回事
    回答:肩膀出現發(fā)麻的情況,最常見(jiàn)的就是由于日常生活中長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢過(guò)久,或者是長(cháng)時(shí)間點(diǎn)擊鼠標、長(cháng)時(shí)間看電腦、長(cháng)時(shí)間低頭伏案工作,然后導致肩膀部位勞損而發(fā)生了麻木。另外一種情況最常見(jiàn)于頸椎病。頸椎病發(fā)生以后,如果神經(jīng)根被壓迫,就會(huì )引發(fā)肩膀部位出現麻木。如果頸椎病比較嚴重,然后壓迫到了神經(jīng),還會(huì )引發(fā)患者出現雙下肢麻木,或者是發(fā)生無(wú)力等一些不適的情況出現。肩膀部位出現發(fā)麻的這種情況以后,最好是建議患者積極去醫院進(jìn)行相關(guān)檢查,然后具體查明一下由于哪種原因導致的,再給予針對性的治療。
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    肩胛骨韌帶拉傷怎么辦
    回答:肩胛骨韌帶拉傷,一般需要根據病情程度針對性處理:1.若是韌帶拉傷不嚴重,建議多注意休息,一般在一段時(shí)間后能慢慢恢復。如果有腫脹或疼痛等,可以選擇保守方式進(jìn)行治療,比如局部使用活血消炎類(lèi)藥物。也可以在受傷后,24小時(shí)內通過(guò)冷敷方式幫助緩解腫脹不適。2.若是韌帶拉傷比較嚴重,且有明顯疼痛現象,比如重度損傷、斷裂,需要盡快到醫院采取手術(shù)方式進(jìn)行治療。同時(shí),結合止痛活血藥物,幫助改善身體不適現象。3.在恢復期間,一定不要做劇烈活動(dòng)。
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    怎么把肩胛骨突出練回去
    回答:肩骨的突出可能是由于肩胛骨中的腫瘤,例如骨囊腫或骨肉瘤,或大量的軟組織,例如脂肪瘤。另外,它也可能是由于太細而導致骨頭突出而引起的,這需要盡快在醫院檢查,CT或MRI可以在本地進(jìn)行,基本上可以確定原因。如果是腫瘤,不進(jìn)行藥物治療會(huì )有什么結果。如果發(fā)現早期或良性但無(wú)轉移,應考慮手術(shù)切除,能夠有效延長(cháng)患者的生存時(shí)間及生活治質(zhì)量。
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    肩胛骨滑膜炎是怎么回事
    回答:肩胛骨滑膜炎又叫做肩關(guān)節或肩峰滑膜炎,主要是局部滑膜出現了炎癥介質(zhì)增生,刺激肩關(guān)節,導致了局部液體滲出增多,引起了局部的腫脹、疼痛。特別是在抬肩活動(dòng)時(shí)擠壓水腫增生的滑膜,會(huì )導致疼痛明顯的加重,甚至出現了肩關(guān)節前屈、后伸、上舉、外展、內旋、外旋等關(guān)節活動(dòng)度障礙。發(fā)生肩關(guān)節滑膜炎后,建議減少肩關(guān)節的活動(dòng),同時(shí)要注意保暖,避免局部受涼,可以通過(guò)熱敷肩關(guān)節來(lái)進(jìn)行治療,也可以口服非甾體類(lèi)抗炎藥物和活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。
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    肩胛骨滑膜炎會(huì )留下后遺癥嗎
    回答:肩胛骨滑膜炎就是肩上和肩峰的滑膜炎,無(wú)菌性炎癥造成滑膜滲出增多,表現為腫脹、疼痛?;顒?dòng)時(shí)候擠壓造成疼痛加重;嚴重的造成關(guān)節周?chē)g帶和關(guān)節囊的攣縮。磁共振檢查可以明確診斷。急性發(fā)作期可以減少活動(dòng)、肩關(guān)節制動(dòng)、上肢懸吊3周;肩關(guān)節熱敷、理療或紅外線(xiàn)照射;口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥物,或曲安奈德疼痛點(diǎn)封閉注射,減輕炎癥。平時(shí)可以肩關(guān)節功能鍛煉,如引體向上,避免肩關(guān)節勞累、受涼。
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    肩胛骨外凸是駝背嗎
    回答:肩胛骨外凸不是駝背的,駝背是一種比較常見(jiàn)的脊柱變形,胸椎后突引起的。肩胛骨外凸是由于后背部肌肉腫脹、骨質(zhì)增生、骨折、先天發(fā)育、外傷、疾病因素等原因引起的。在治療過(guò)程中大多數患者是通過(guò)保守治療或者是姿勢調整是能有效的改善肩胛骨外凸的。如果是因為疾病因素引起的,可能需要通過(guò)手術(shù)才能有效的改善。在治療期間要多進(jìn)行體育鍛煉,能有效的改善癥狀。
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    翼狀肩胛骨是什么意思
    回答:翼狀肩胛骨是一種比較少見(jiàn)的疾病,常常引起上肢功能的受限或紊亂,影響患者上舉、提拉以及推重物的能力,以及一些日常生活如穿衣、梳頭、刷牙等均會(huì )受到影響。正常人的肩胛骨緊貼胸壁,這主要是由前鋸肌、菱形肌和斜方肌的協(xié)同收縮來(lái)完成的。如果前鋸肌麻痹無(wú)力,當上臂運動(dòng)使肩胛骨旋轉時(shí),就可使肩胛骨外側緣失去貼胸的作用力,它的內緣會(huì )出現向后翹起的畸形,形成內側的翼狀肩胛;如果菱形肌或斜方肌麻痹無(wú)力,當上臂運動(dòng)使肩胛骨旋轉時(shí),就可使肩胛骨內側緣失去貼胸的作用力。它的外緣會(huì )出現向后翹起的畸形,形成外側的翼狀肩胛。由于畸形的肩胛骨形似蟋蟀的翅膀,臨床據此命名為翼狀肩胛骨。
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    肩胛骨骨折能自愈嗎
    回答:肩胛骨骨折,輕微的可以自愈,但是需要靜養?;謴团c病因和疾病嚴重程度密切相關(guān),一般情況下預后比較好。如果有明顯移位或者畸形,有可能會(huì )壓迫胸廓,需要進(jìn)行手術(shù)治療。肩胛骨骨折,治療的目標主要是保留肩部功能。急性期可以用冰敷緩解癥狀,可以口服消炎鎮痛的藥物。輕微者可以用肩部吊帶把肩部固定3~4周??梢钥诜钛?、消腫止痛的藥物,比如活血止痛膠囊、三七片等。一般固定1~2周,然后可以適當地活動(dòng)。
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    肩胛骨疼痛是什么原因
    回答:肩胛骨疼痛的原由,很多絕大多數是由于外傷所引起。首先需要明確是單側疼痛還是雙側疼痛,其次,需要明確是否近期有外傷史、是否過(guò)度勞累、是否維持同一姿勢過(guò)長(cháng)的時(shí)間,這些情況都會(huì )引起肩胛骨疼痛。肩胛骨疼的話(huà),這個(gè)位置有很多原因可以造成肩胛骨區域的疼痛:最常見(jiàn)是肩胛骨這地方的菱狀肌出現一個(gè)筋膜炎,主要是由于長(cháng)期伏案工作或低頭看電腦、看手機,造成局部菱狀肌肩胛骨這個(gè)地方的肌肉出現勞損。
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