復發(fā)性多軟骨炎的臨床表現

復發(fā)性多軟骨炎主要表現為耳廓紅腫疼痛、鼻梁塌陷、關(guān)節腫痛、眼部炎癥及呼吸道受累。臨床表現主要有耳部癥狀、鼻部癥狀、關(guān)節癥狀、眼部癥狀和呼吸系統癥狀。
耳廓紅腫疼痛是復發(fā)性多軟骨炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,表現為耳廓突發(fā)紅腫、觸痛明顯,可伴有發(fā)熱。反復發(fā)作可導致耳廓變形、彈性喪失,形成菜花耳畸形。耳部癥狀通常持續數周后自行緩解,但容易復發(fā)。
鼻軟骨炎可導致鼻梁紅腫疼痛,反復發(fā)作會(huì )造成鼻中隔軟骨破壞,出現鼻梁塌陷形成鞍鼻畸形?;颊叱0橛斜侨?、鼻出血等癥狀,嚴重者可影響呼吸功能。
約75%患者會(huì )出現關(guān)節癥狀,表現為多關(guān)節對稱(chēng)性腫痛,常見(jiàn)于膝、踝、腕等外周關(guān)節。關(guān)節癥狀多為游走性,一般不造成關(guān)節畸形,X線(xiàn)檢查多無(wú)骨質(zhì)破壞。
眼部受累表現為鞏膜炎、結膜炎、虹膜睫狀體炎等,患者可出現眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀。嚴重者可發(fā)生角膜潰瘍、青光眼等并發(fā)癥。
氣管支氣管軟骨受累可導致咳嗽、呼吸困難、喘鳴等癥狀,嚴重者可發(fā)生氣管塌陷危及生命。喉部受累可致聲音嘶啞、吞咽困難,需警惕急性喉梗阻風(fēng)險。
復發(fā)性多軟骨炎患者應注意避免受涼、感染等誘發(fā)因素,保持規律作息。飲食宜清淡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。急性期需減少關(guān)節活動(dòng),注意保護耳鼻等受累部位。建議定期監測肺功能,出現呼吸困難等嚴重癥狀需立即就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)中應注意評估心血管、腎臟等系統是否受累。
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