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燒傷后呼吸性酸中毒的預后怎么樣

呼吸內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 呼吸性酸中毒 呼吸

燒傷后呼吸性酸中毒的預后通常與燒傷嚴重程度、并發(fā)癥及治療及時(shí)性有關(guān)。輕度燒傷合并呼吸性酸中毒經(jīng)規范治療后多數可完全恢復;重度燒傷或合并多器官功能障礙時(shí)預后較差,可能遺留肺功能損害或需長(cháng)期呼吸支持。

燒傷后呼吸性酸中毒的預后差異主要取決于原發(fā)損傷的控制情況。早期積極處理燒傷創(chuàng )面、糾正體液失衡、維持氣道通暢是關(guān)鍵。輕度患者通過(guò)氧療、碳酸氫鈉糾正酸中毒及創(chuàng )面清創(chuàng )后,血氣指標可在數日內恢復正常。中度患者若存在吸入性損傷或肺部感染,需聯(lián)合抗生素治療與機械通氣支持,恢復周期可能延長(cháng)至數周。對于未出現急性呼吸窘迫綜合征或膿毒癥的患者,肺功能多數在3-6個(gè)月內逐步改善。

當燒傷面積超過(guò)體表面積的30%或合并重度吸入性損傷時(shí),呼吸性酸中毒可能進(jìn)展為頑固性代謝紊亂。此類(lèi)患者常需氣管切開(kāi)、持續腎臟替代治療等干預,病死率顯著(zhù)增高。幸存者可能遺留限制性通氣功能障礙、肺動(dòng)脈高壓等后遺癥,需長(cháng)期隨訪(fǎng)肺功能與運動(dòng)耐力。兒童及老年患者因代償能力較弱,預后相對更差。

燒傷后呼吸性酸中毒患者應定期監測動(dòng)脈血氣與電解質(zhì),康復期避免吸煙及接觸粉塵。建議進(jìn)行呼吸肌訓練如腹式呼吸、吹氣球等,并接種肺炎球菌疫苗以預防呼吸道感染。營(yíng)養支持需保證每日每公斤體重1.5-2克蛋白質(zhì)攝入,有助于肺泡表面活性物質(zhì)合成。

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    回答:睡覺(jué)感覺(jué)呼吸不了還醒不來(lái),可能與睡眠呼吸暫停綜合征、焦慮或體位不當有關(guān)。治療包括調整睡姿、使用呼吸機或心理疏導。睡眠呼吸暫停綜合征是常見(jiàn)原因,表現為夜間反復呼吸暫停,導致缺氧和睡眠中斷。焦慮狀態(tài)可能引發(fā)睡眠障礙,出現呼吸不暢或噩夢(mèng)。不良睡姿如仰臥可能導致舌根后墜,阻塞氣道。改善方法包括側臥睡眠、使用持續氣道正壓通氣設備、進(jìn)行放松訓練或心理咨詢(xún)。睡眠呼吸暫停綜合征患者需進(jìn)行多導睡眠監測,明確診斷后選擇治療方案,如減肥、戒煙或手術(shù)矯正。焦慮患者可通過(guò)認知行為療法或藥物緩解癥狀。日常生活中避免睡前飲酒、使用高枕頭,保持臥室通風(fēng)良好。嚴重癥狀需及時(shí)就醫,排除心肺疾病或其他潛在問(wèn)題。睡覺(jué)感覺(jué)呼吸不了還醒不來(lái),可能是身體發(fā)出的健康信號,及時(shí)采取干預措施,有助于改善睡眠質(zhì)量和整體健康狀況。
    酒精中毒的癥狀及表現
    回答:酒精中毒的癥狀包括意識模糊、嘔吐、呼吸緩慢等,嚴重時(shí)可能導致昏迷或死亡,需立即就醫。治療包括停止飲酒、補充液體和電解質(zhì)、必要時(shí)使用藥物或進(jìn)行醫療干預。酒精中毒是由于短時(shí)間內攝入過(guò)量酒精,導致中樞神經(jīng)系統抑制,影響呼吸、心跳等生命體征。輕癥可通過(guò)休息和補水緩解,重癥需緊急醫療處理,如洗胃、使用納洛酮等藥物。預防酒精中毒的關(guān)鍵是控制飲酒量,避免空腹飲酒,并了解自身對酒精的耐受程度。
    長(cháng)期飲酒酒精中毒怎么治療好的方法
    回答:長(cháng)期飲酒導致的酒精中毒需要通過(guò)戒酒、藥物治療和心理干預綜合治療。戒酒是首要步驟,藥物治療可緩解戒斷癥狀,心理干預幫助患者建立健康的生活方式。 1、戒酒:戒酒是治療酒精中毒的基礎。突然停止飲酒可能導致嚴重的戒斷反應,如焦慮、震顫、幻覺(jué)等,因此建議在醫生指導下逐步減少飲酒量。對于重度依賴(lài)者,可能需要住院進(jìn)行醫學(xué)監護。戒酒過(guò)程中,家人和社會(huì )的支持至關(guān)重要,患者應避免接觸酒精相關(guān)的環(huán)境和人群。 2、藥物治療:藥物治療主要用于緩解戒斷癥狀和預防復發(fā)。常用藥物包括苯二氮卓類(lèi)藥物如地西泮用于緩解焦慮和震顫,納曲酮用于減少對酒精的渴望,阿坎酸用于幫助維持戒酒狀態(tài)。這些藥物需在醫生指導下使用,避免自行用藥。 3、心理干預:心理治療是幫助患者長(cháng)期戒酒的重要手段。認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變與飲酒相關(guān)的負面思維和行為模式。動(dòng)機增強療法MET則通過(guò)增強患者的戒酒動(dòng)機來(lái)提高治療效果。參加匿名戒酒會(huì )AA等支持團體也能提供情感支持和實(shí)用建議。 4、生活方式調整:健康的生活方式有助于鞏固戒酒效果。飲食上,建議多攝入富含維生素B1的食物如全谷物、堅果以預防神經(jīng)系統損傷。運動(dòng)方面,每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于緩解壓力和改善情緒。同時(shí),保持規律的作息和充足的睡眠也有助于身體恢復。 長(cháng)期飲酒導致的酒精中毒需要綜合治療,戒酒是核心,藥物治療和心理干預相輔相成。通過(guò)科學(xué)的方法和持續的努力,患者可以逐步恢復健康。如果癥狀嚴重或無(wú)法自行戒酒,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
    腦悶氣短呼吸困難怎么回事
    回答:腦悶氣短呼吸困難可能與心理因素、生理疾病或環(huán)境因素有關(guān),常見(jiàn)原因包括焦慮癥、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調整可以有效緩解癥狀。 1、心理因素:焦慮癥和恐慌癥是導致腦悶氣短呼吸困難的常見(jiàn)心理原因。焦慮癥患者在面對壓力或緊張情境時(shí),可能會(huì )出現過(guò)度換氣,導致呼吸急促、胸悶等癥狀??只虐Y發(fā)作時(shí),患者會(huì )突然感到極度恐懼,伴隨呼吸困難、心跳加速等生理反應。心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負面思維模式,緩解焦慮情緒。放松訓練如深呼吸練習、漸進(jìn)性肌肉放松也能有效減輕癥狀。 2、生理疾?。合吐宰枞苑渭膊OPD是引起呼吸困難的常見(jiàn)生理原因。哮喘患者的氣道會(huì )因炎癥和痙攣而變窄,導致呼吸困難和胸悶。COPD患者則因肺功能受損,呼吸變得困難。藥物治療包括吸入性支氣管擴張劑如沙美特羅、糖皮質(zhì)激素如布地奈德,以及口服藥物如茶堿。對于嚴重病例,可能需要氧療或手術(shù)治療如肺減容術(shù)。 3、環(huán)境因素:空氣污染、過(guò)敏原和高海拔環(huán)境也可能導致腦悶氣短呼吸困難??諝馕廴局械念w粒物和有害氣體會(huì )刺激呼吸道,引發(fā)炎癥和呼吸困難。過(guò)敏原如花粉、塵螨等會(huì )引發(fā)過(guò)敏性鼻炎或哮喘,導致呼吸不適。高海拔地區氧氣稀薄,容易引發(fā)高原反應。改善室內空氣質(zhì)量,使用空氣凈化器,避免接觸過(guò)敏原,以及在高原地區逐漸適應環(huán)境,都是有效的預防措施。 腦悶氣短呼吸困難的原因復雜多樣,需要根據具體情況進(jìn)行針對性治療。心理因素可以通過(guò)心理治療和放松訓練緩解,生理疾病需要藥物治療或手術(shù)干預,環(huán)境因素則可以通過(guò)改善生活環(huán)境和避免過(guò)敏原來(lái)預防。如果癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,進(jìn)行全面檢查和治療。通過(guò)綜合治療和生活方式調整,可以有效改善腦悶氣短呼吸困難的癥狀,提升生活質(zhì)量。
    呼吸困難胸悶氣短是怎么回事
    回答:呼吸困難、胸悶氣短可能是由多種原因引起的,包括生理、病理、環(huán)境及心理因素。常見(jiàn)的誘因包括心肺疾病、焦慮癥、貧血或環(huán)境空氣污染等。針對不同原因,治療方法包括藥物治療、生活方式調整及心理干預等。 1、生理因素:劇烈運動(dòng)或過(guò)度勞累可能導致短暫性呼吸困難,這與身體對氧氣的需求增加有關(guān)。適當休息和深呼吸練習可以緩解癥狀。日常應避免過(guò)度勞累,保持適度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于改善心肺功能。 2、病理因素:心肺疾病是導致呼吸困難的主要原因之一。例如,哮喘、慢性阻塞性肺病COPD或心力衰竭都可能引發(fā)癥狀。藥物治療包括使用支氣管擴張劑、吸入性類(lèi)固醇或利尿劑。嚴重情況下,可能需要手術(shù)治療,如肺移植或心臟搭橋手術(shù)。 3、環(huán)境因素:空氣污染、高海拔或密閉空間可能導致呼吸困難。改善生活環(huán)境,使用空氣凈化器或避免在污染嚴重的區域活動(dòng),可以有效緩解癥狀。在高海拔地區,適應期后癥狀通常會(huì )減輕。 4、心理因素:焦慮癥或恐慌發(fā)作常伴隨胸悶氣短。心理治療如認知行為療法CBT或放松訓練可以幫助緩解癥狀。藥物如抗焦慮藥或抗抑郁藥也可能被用于治療。日常練習深呼吸、冥想或正念訓練有助于調節情緒。 5、貧血:貧血導致血液攜氧能力下降,可能引發(fā)呼吸困難。補充鐵劑、維生素B12或葉酸可以改善貧血癥狀。飲食上增加富含鐵的食物,如紅肉、菠菜或豆類(lèi),有助于預防貧血。 呼吸困難、胸悶氣短的癥狀需要根據具體原因采取針對性治療。如果癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查,以排除嚴重疾病的可能性。日常生活中,保持健康的生活方式、改善環(huán)境質(zhì)量及調節心理狀態(tài),可以有效預防和緩解癥狀。
    怎么樣避免苯中毒?
    回答:苯是一種很常見(jiàn)的化學(xué)原料,廣泛用于苯乙烯、染料、藥物、顏料等的生產(chǎn)。處理不當可以使人中毒。苯中毒可分為急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指口服含苯有機溶劑或吸入高濃度苯蒸氣后中樞神經(jīng)系統麻醉的病理生理過(guò)程。雖然苯中毒沒(méi)有特定的解毒劑,但它是完全可以預防的,需要采取綜合預防措施:一是在苯濃度高的地方工作時(shí),佩戴有效的呼吸器或口罩,二是按規定監測和檢測工作場(chǎng)所的苯濃度。三是使用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替苯作為溶劑等。
    花椒中毒的解救方法
    回答:花椒中毒的解救方法是:首先就要催吐,把沒(méi)有吸收的花椒吐出來(lái)。再有就是去醫院洗胃,可以把胃里沒(méi)有吸收的花椒洗干凈,避免進(jìn)一步加重中毒?;ń分卸疽院罂梢猿霈F呼吸肌麻痹,臨床表現可以出現惡心、嘔吐、呼吸困難等現象,治療要注意對癥處理,可以應用一些藥物、吸氧、人工呼吸,呼吸機麻痹嚴重的要給呼吸機治療,看具體情況處理,
    肝硬化腹水呼吸困難要咋治療呢
    回答:肝硬化引來(lái)的腹水胸水。深度睡眠常容易憋醒,呼吸困難,特別是左側躺著(zhù)時(shí)明顯,是因為胸水控制肺,影響肺功能,致呼吸困難而憋醒。一般肝硬化胸水在右側,左側體位躺時(shí)體位性心臟受壓怕,故癥狀更明顯。還是要治療肝硬化。建議到正規的醫院來(lái)復診,大夫根據你的具體情況,結合舌苔脈象,綜合評價(jià)調養。
    苦杏仁中毒怎么辦
    回答:苦杏仁含有氰側物質(zhì)。如果中毒不是很?chē)乐氐脑?huà),建議立即洗胃、灌腸等。你可以喝牛奶,多吃雞血等。您也可以用甘草、黑大棗各120克煎服,或新鮮蘿卜3~4斤洗凈,搗爛取汁內服,也可用綠豆煎湯或用沖綠豆粉喝。如果經(jīng)上述處理后,癥狀仍然不見(jiàn)減輕,應盡快前往醫院接受治療。如果食用苦杏仁的特別多的話(huà),那么就不要管病情是否嚴重,就需要立即去醫院進(jìn)行檢查治療。您可以?huà)旒痹\科進(jìn)行解毒、護胃、護肝等治療,避免病情加重和延誤時(shí)間。多喝水,飲食以清淡為宜。
    蚊香中毒頭暈怎么解毒
    回答:蚊香中毒出現頭暈現象,是沒(méi)有特效解毒物的,首先要脫離蚊香的環(huán)境,轉移到空氣流通清新的地方,有條件的話(huà)可以給予吸氧處理;頭暈嚴重可以口服甲磺酸倍他司汀止暈治療,口服效果不行,可以肌肉注射異丙嗪止頭暈,緩解癥狀。平時(shí)可以多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜水果,適當的休息。蚊香中毒主要是以預防為主,在使用蚊香時(shí),要開(kāi)窗通風(fēng)透氣,或者在密閉房間使用蚊香后,開(kāi)窗通風(fēng)透氣完全后再進(jìn)入房間,可以避免產(chǎn)生蚊香中毒的情況。(藥物的使用需在醫師指導下進(jìn)行)
    茭白不熟吃了會(huì )中毒嗎
    回答:茭白不熟吃了一般不會(huì )中毒,在吃的時(shí)候一定要控制好攝入量。 茭白是一種比較常見(jiàn)的蔬菜,營(yíng)養價(jià)值比較高,其中含有豐富的膳食纖維、蛋白質(zhì)、多種維生素和微量元素,茭白可以炒著(zhù)吃,也可以生著(zhù)吃,無(wú)論是怎樣吃都不會(huì )影響補充營(yíng)養的作用,適量的吃一些茭白可以一定程度的增強體質(zhì),能夠使身體維持正常的生命活動(dòng),所以茭白不熟吃了也不會(huì )中毒,在吃的時(shí)候不可以暴飲暴食,以免加重腸胃負擔。 雖然茭白不熟吃了不會(huì )中毒,但是如果過(guò)量的吃,可能會(huì )導致患者出現腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等不良反應,出現這些癥狀可以在醫生的指導下服用多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物治療,在治療期間患者不可以私自加減劑量,還要以清淡易消化的食物為主,能夠促進(jìn)病情恢復。
    睡眠呼吸暫停綜合癥
    回答:首先要去專(zhuān)科的醫院去做一個(gè)確診,確診了后的一般治療包括戒煙戒酒,改變睡覺(jué)的體位,要求病人向右側臥,還有要減輕體重,加強鍛煉,特別是游泳爬山等是最好的鍛煉;第二治療方面包括手術(shù)治療,呼吸機的治療。從原則上來(lái)講呼吸機的治療比手術(shù)的治療方法要好,效果要更好一些。呼吸機的治療是通過(guò)鎮壓把呼吸道氣道打開(kāi)起到呼吸通暢的作用。呼吸機的治療的優(yōu)點(diǎn)是效果好,第二沒(méi)有任何風(fēng)險,比較嚴重的缺點(diǎn)就是不方便,每天晚上需要佩戴呼吸機。手術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是一次性的,但是任何手術(shù)它都有風(fēng)險,有并發(fā)癥,疼痛。如果是比較嚴重的睡眠呼吸暫停綜合癥,有醫生的判斷,還是建議首先用呼吸機,或者不愿意用呼吸機再選擇手術(shù)。特別是年老年齡大一點(diǎn)的人,還是建議用呼吸機。
    胸悶氣短呼吸困難心慌
    回答:胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的時(shí)候,首先要完善相應檢查,來(lái)排外由心肺疾病而導致的。特別是呼吸系統疾病中的慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,在其急性大發(fā)作的時(shí)候,可以出現這種表現。 氣胸、大量胸腔積液、肺栓塞、間質(zhì)性肺炎等易可以有如此表現,故此時(shí)通常需要完善胸部X線(xiàn)或CT檢查,來(lái)明確診斷,有時(shí)還需要進(jìn)一步完善肺功能。 對于心臟疾病的患者也可引起,例如心包填塞、心肌病、心力衰竭等。此時(shí)也有這種表現,通常需要完善心電圖、心肌酶譜,有時(shí)還需要行心臟彩超、24小時(shí)心電圖、冠脈造影等檢查。胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時(shí),多提示其病情較為嚴重,需要及時(shí)予以相應的診治。
    食物中毒會(huì )抽搐嗎
    回答:食物中毒會(huì )導致患者抽搐。眾所周知,食物中毒的時(shí)候,患者一般都會(huì )出現惡心嘔吐,甚至于腹痛腹瀉。腹瀉的時(shí)候大便都是成稀水樣便,這種情況下就會(huì )導致體內的水分和電解質(zhì)丟失。大量的水分和液體丟失會(huì )導致腦部的供血供氧缺少,引起抽搐的發(fā)作。所以黨患者出現食物中毒跡象時(shí),我們就要補充一些電解質(zhì)和水分。在家里急救可以讓患者服用溫開(kāi)水配一點(diǎn)鹽和糖,如果癥狀還不緩解,出現抽搐的情況下,就要及時(shí)上醫院就診。
    黃瓜和蝦一起吃會(huì )中毒嗎
    回答:黃瓜和蝦一起吃通常不會(huì )中毒,所以無(wú)需過(guò)于擔心。 黃瓜是日常生活中比較常見(jiàn)的一種水果,而且黃瓜里面含有豐富的營(yíng)養元素,比如蛋白質(zhì)、維生素C、維生素E等,而蝦屬于比較常見(jiàn)的海產(chǎn)品,也具有一定的營(yíng)養成分,其中富含鉀、碘、鎂、磷等礦物質(zhì),也含有維生素B、維生素A等成分,所以平時(shí)適量的吃一些能夠補充身體所需要的營(yíng)養,而且黃瓜和蝦可以一起吃,兩種食物共同食用不會(huì )產(chǎn)生反應,同時(shí)也不會(huì )產(chǎn)生有害的物質(zhì),一起吃不會(huì )降低各自的營(yíng)養成分,所以不會(huì )中毒。 雖然黃瓜和蝦富含多種的營(yíng)養元素,但是在享受美食的同時(shí)避免暴飲暴食。平時(shí)也可以多吃一些其他新鮮的蔬菜和水果,比如菠菜、西紅柿、獼猴桃、蘋(píng)果等,也能夠補充身體所需要的營(yíng)養,提高機體的抵抗力。
    電弧燒傷和電接觸傷有哪些異同
    回答:這都是致傷原因是電,一個(gè)是弧光,電弧是經(jīng)過(guò)短路接觸產(chǎn)生的弧光,實(shí)際上是熱燒傷,但是電弧燒傷弧光可以達上千度,純粹是電熱度的燒傷,會(huì )造成熱力燒傷,但是不產(chǎn)生毀損,致傷原因是從表到里沒(méi)有造成毀損性創(chuàng )面,但是電接觸傷則不然,有典型的入口和明確的毀損的出口,是通過(guò)身體內在的骨骼,導體的血液和肌肉,所以這種電接觸傷會(huì )造成病人的病殘、致死。
    維生素D的缺乏低微中毒是什么呢
    回答:那維生素d中毒我們是需要通過(guò)實(shí)驗室的檢測來(lái)進(jìn)行的,當血清里面25-羥d的水平大于250ng/mL的時(shí)候我們把它叫做維生素d的過(guò)量,當大于375ng/mL的時(shí)候我們就把它叫做維生素d的中毒,維生素d過(guò)量可以引起高鈣血癥高鈣尿癥以及抑制中樞神經(jīng)系統和異位的一些鈣化,當我們使用大劑量的或者是長(cháng)期使用的一些高劑量的維生素d補充劑的時(shí)候,我們應該定期監測血清25羥d和血鈣的這個(gè)水平,當血鈣的測定可能比較適應我們基層的這個(gè)醫院,當血鈣的水平大于三毫米每升的時(shí)候并且他有一些大量使用維生素d的病史,那么這個(gè)時(shí)候我們就會(huì )高度懷疑這個(gè)孩子有維生素d的中毒。
    一氧化碳中毒該如何治療
    回答:患者出現一氧化碳中毒時(shí),應立即將其轉移至通風(fēng)的環(huán)境中,脫離中毒環(huán)境,解開(kāi)衣領(lǐng),清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢。 對于中毒不嚴重的患者,短期內即可好轉。而中毒較嚴重的患者應給予高流量給氧,改善組織的缺氧狀況,保護心腦血管等重要臟器,同時(shí)給予甘露醇等藥物利尿,防治腦水腫。有條件的地方還應進(jìn)行高壓氧治療。不少病情危重的患者經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療后,雖然能夠保住生命,但往往會(huì )出現不可逆的大腦損害,引起后遺癥,比如記憶力下降和智力下降等。
    農藥中毒多長(cháng)時(shí)間發(fā)作
    回答:農藥中毒發(fā)作的時(shí)間跟接觸的方式不一樣而不同,口服的病人可能在十分鐘到兩個(gè)小時(shí)就開(kāi)始發(fā)作;吸入農藥的病人,一般發(fā)作在十五分鐘甚至半小時(shí);通過(guò)皮膚吸收的病人,發(fā)作需二到六個(gè)小時(shí)??诜牟∪俗畛蹩赡軙?huì )出現消化道的癥狀,比如口腔或者咽部的灼傷、胃腸道的灼傷,但是通常六個(gè)小時(shí)之內服藥的,都是可以洗胃的,時(shí)間再長(cháng)的,可能都已經(jīng)被吸收了。
    什么是食物中毒
    回答:食物中毒是指人體攝入了對人體有害的食物,造成人體的相關(guān)損傷的一種疾病。 引起食物中毒的常見(jiàn)食物有被細菌或者是病毒污染滋生的過(guò)期食品,以及一些具有對人體損傷富含人體毒性的食物,食物中毒具有以下特點(diǎn): 第一、是群發(fā)性,只要食用一定劑量的這種食物后都會(huì )發(fā)病。 第二、發(fā)病具有一定的潛伏期,潛伏期多在半小時(shí)至幾天的時(shí)間內發(fā)病。 第三、食物中毒的常見(jiàn)癥狀,以消化系統的癥狀為主,多表現為惡心、嘔吐,上腹部不舒服,腹部疼痛,拉肚子,部分患者會(huì )出現畏寒、發(fā)熱以及出現脫水的相關(guān)癥狀。

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