頸椎正骨后更嚴重了怎么回事

頸椎正骨后癥狀加重可能由操作不當、椎間盤(pán)突出加重、肌肉韌帶損傷、神經(jīng)根受壓、關(guān)節錯位未糾正等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查、制動(dòng)休息、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預等方式處理。
正骨手法需精準控制力度與方向,暴力扭轉或角度偏差可能造成頸椎小關(guān)節囊撕裂、周?chē)浗M織水腫。急性期表現為頸部劇痛、活動(dòng)受限,需立即停止活動(dòng)并冰敷,通過(guò)頸托固定配合非甾體抗炎藥緩解炎癥反應。
原有椎間盤(pán)突出患者在正骨時(shí)若受到縱向壓力,可能導致髓核進(jìn)一步脫出壓迫脊髓。典型癥狀為上肢放射性麻木、握力下降,需通過(guò)頸椎核磁共振確診,輕者可行牽引治療,重者需考慮椎間盤(pán)切除手術(shù)。
頸椎周?chē)∪馊涸谡沁^(guò)程中過(guò)度拉伸可引發(fā)肌纖維斷裂,尤其斜方肌、頭夾肌等易受累。表現為局部淤青、壓痛明顯,建議48小時(shí)內冷敷后改為熱療,配合微波等物理治療促進(jìn)組織修復。
不當的正骨操作可能改變頸椎曲度,使神經(jīng)根在椎間孔處受到卡壓?;颊叱3霈F枕部頭痛、手臂刺痛感,需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查評估損傷程度,采用甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物聯(lián)合超短波治療。
部分復雜性頸椎錯位需多方向復位,單一手法可能無(wú)法完全矯正關(guān)節關(guān)系。持續性頭暈、惡心提示椎動(dòng)脈供血受影響,應在動(dòng)態(tài)X光監測下行階梯式復位,必要時(shí)結合針刀松解粘連組織。
頸椎正骨后出現癥狀加重需立即停止頸部活動(dòng),避免低頭、突然轉頭等動(dòng)作。睡眠時(shí)選用頸椎保健枕保持生理曲度,日??蛇M(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練增強穩定性。飲食注意補充蛋白質(zhì)促進(jìn)軟組織修復,適量增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物減輕神經(jīng)炎癥。若出現上肢無(wú)力、步態(tài)不穩等脊髓壓迫癥狀,需急診處理防止不可逆損傷。
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