總感覺(jué)沒(méi)尿干凈還有點(diǎn)刺痛是怎么回事

排尿不盡伴刺痛可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統結石、尿道狹窄等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應是常見(jiàn)誘因,病原體多為大腸桿菌。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛感,嚴重時(shí)出現血尿。需進(jìn)行尿常規及細菌培養確診,治療以喹諾酮類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素為主,同時(shí)需增加每日飲水量至2000毫升以上促進(jìn)細菌排出。
中青年男性高發(fā),與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除排尿異常外常伴會(huì )陰部脹痛,直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療需采用α受體阻滯劑改善排尿功能,配合溫水坐浴緩解盆腔充血,慢性患者需持續治療4-6周。
逼尿肌異常收縮導致尿意頻繁,但每次尿量少于200毫升??赡芘c神經(jīng)系統調節異常有關(guān),尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診。常用M受體拮抗劑抑制膀胱收縮,配合盆底肌訓練每日3組,每組15次收縮。
結石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)刺痛,常見(jiàn)于腎盂輸尿管連接部。B超檢查能發(fā)現4毫米以上結石,典型表現為突發(fā)絞痛伴鏡下血尿。5毫米以下結石可通過(guò)口服排石藥物配合跳躍運動(dòng)排出,較大結石需體外沖擊波碎石。
外傷或反復感染導致尿道黏膜纖維化,表現為尿線(xiàn)變細、排尿費力。尿道造影可明確狹窄部位和長(cháng)度,輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),嚴重者需尿道成形術(shù)治療。
建議每日飲用菊花茶或玉米須水等利尿飲品,避免辣椒、酒精等刺激性食物。保持每日溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內褲??蓢L試提肛運動(dòng)增強盆底肌力量,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘改善盆腔血液循環(huán)。癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、腰痛需立即泌尿科就診,老年患者突發(fā)排尿困難需警惕急性尿潴留。定期進(jìn)行尿常規和泌尿系統超聲檢查有助于早期發(fā)現病變。
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