腎病綜合征患者鍛煉應該注意什么
腎病綜合征患者鍛煉需注意控制強度、監測體征、預防感染、補充營(yíng)養和及時(shí)就醫，主要方法有低強度有氧運動(dòng)、避免劇烈對抗、運動(dòng)前后監測尿蛋白、保證水分攝入和出現水腫立即停止。
1、控制強度：
選擇低強度有氧運動(dòng)如散步、太極拳，單次運動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內。避免籃球、足球等劇烈對抗性運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)（220-年齡）×60%。每周鍛煉3-5次為宜，運動(dòng)后不應出現持續24小時(shí)以上的肌肉酸痛。
2、監測體征：
運動(dòng)前后需測量血壓、體重和尿蛋白指標。血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)應暫停鍛煉，體重單日增長(cháng)超過(guò)1公斤需警惕水腫加重。使用試紙檢測運動(dòng)后尿液，若蛋白尿較運動(dòng)前增加1個(gè)加號以上應調整運動(dòng)方案。
3、預防感染：
避免在人群密集場(chǎng)所鍛煉，游泳需選擇水質(zhì)達標的室內恒溫泳池。運動(dòng)后及時(shí)更換汗濕衣物，冬季注意關(guān)節保暖。使用激素治療的患者應隨身攜帶口罩，群體運動(dòng)時(shí)保持1米以上間距。
4、補充營(yíng)養：
運動(dòng)前后適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、低脂牛奶，每次鍛煉后補充200-300ml淡鹽水。合并低蛋白血癥者可在醫生指導下使用乳清蛋白粉，避免高鉀食物如香蕉、橙汁在運動(dòng)后立即食用。
5、及時(shí)就醫：
出現下肢凹陷性水腫、尿量減少50%以上或肉眼血尿應立即停止運動(dòng)。若休息48小時(shí)癥狀未緩解，或伴隨頭痛、視物模糊等高血壓危象表現，需急診檢測腎功能和電解質(zhì)水平。
腎病綜合征患者日?？蛇M(jìn)行八段錦、水中步行等低沖擊運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)間建議安排在服藥后1-2小時(shí)藥物濃度穩定期。飲食需保證每日0.8-1.0g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制鈉鹽至3g/日以下。注意觀(guān)察晨起眼瞼水腫和夜間排尿情況，定期復查24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白指標。冬季鍛煉前充分熱身20分鐘，夏季避開(kāi)10-16點(diǎn)高溫時(shí)段，環(huán)境溫度低于10℃或高于30℃時(shí)應改為室內運動(dòng)。合并高血壓者需監測運動(dòng)前后血壓波動(dòng)，糖尿病腎病患者需防范運動(dòng)后低血糖。
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