轉移瘤的四種形態(tài)特點(diǎn)
轉移瘤的形態(tài)特點(diǎn)主要有結節型、浸潤型、潰瘍型和囊性變型四種。
結節型轉移瘤表現為邊界清楚的圓形或類(lèi)圓形腫物,常見(jiàn)于肺、肝等實(shí)質(zhì)器官。病灶質(zhì)地較硬,切面多呈灰白色,與周?chē)M織分界清晰。這種類(lèi)型在影像學(xué)檢查中多顯示為孤立或多發(fā)的類(lèi)圓形陰影,周?chē)梢?jiàn)暈征。結節型轉移可能來(lái)源于乳腺癌、結腸癌等原發(fā)腫瘤,生長(cháng)速度相對緩慢。
浸潤型轉移瘤邊緣呈蟹足樣向周?chē)M織侵襲,多見(jiàn)于腹膜、胸膜等部位。病灶與正常組織界限模糊,常導致器官結構扭曲變形。該類(lèi)型在CT檢查中表現為星芒狀或不規則強化影,易引發(fā)漿膜腔積液。浸潤型轉移常見(jiàn)于胃癌、胰腺癌等侵襲性較強的腫瘤,預后相對較差。
潰瘍型轉移瘤表面形成深淺不一的組織缺損,好發(fā)于皮膚、消化道等黏膜部位。病灶中央凹陷伴壞死組織覆蓋,邊緣隆起呈火山口樣。這類(lèi)轉移易引發(fā)出血和感染,常見(jiàn)于鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤的轉移過(guò)程,可能伴有惡臭分泌物和劇烈疼痛癥狀。
囊性變型轉移瘤內部出現液化壞死形成囊腔,多見(jiàn)于卵巢、甲狀腺等器官。病灶觸之有波動(dòng)感,超聲檢查顯示無(wú)回聲或混合回聲區。這種類(lèi)型常見(jiàn)于黏液性腺癌、乳頭狀癌的轉移,囊液可能含有腫瘤標志物,穿刺抽吸檢查具有診斷價(jià)值。
發(fā)現轉移瘤后應及時(shí)完善PET-CT、病理活檢等檢查明確原發(fā)灶。治療需根據腫瘤來(lái)源、轉移部位制定個(gè)體化方案,可能包含手術(shù)切除、放射治療、靶向藥物等多學(xué)科綜合治療。日常應注意營(yíng)養支持,保持適度活動(dòng),定期監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化。出現新發(fā)疼痛、體重驟降等癥狀需立即復查。
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