房室傳導阻滯的治療措施主要有藥物治療、心臟起搏器植入、原發(fā)病治療、生活方式調整、定期監測隨訪(fǎng)。

1、藥物治療：

對于一度和二度Ⅰ型房室傳導阻滯，若無(wú)明顯癥狀通常無(wú)需特殊藥物治療。二度Ⅱ型或三度阻滯可短期使用異丙腎上腺素、阿托品等藥物提高心率，但需注意藥物可能引發(fā)心律失常等副作用。藥物治療僅為過(guò)渡措施，需在心血管專(zhuān)科醫生指導下使用。

2、心臟起搏器：

二度Ⅱ型及以上嚴重傳導阻滯患者需考慮永久性心臟起搏器植入。單腔起搏器適用于房室結病變者，雙腔起搏器更符合生理性起搏需求。起搏器植入屬于微創(chuàng )手術(shù)，術(shù)后需避免強磁場(chǎng)環(huán)境并定期檢查設備工作狀態(tài)。

3、原發(fā)病治療：

針對心肌炎、冠心病等基礎疾病進(jìn)行干預。急性心肌梗死所致阻滯需行冠脈血運重建，萊姆病等感染性疾病需抗生素治療。風(fēng)濕熱活動(dòng)期需抗風(fēng)濕治療，部分患者隨著(zhù)原發(fā)病控制傳導功能可改善。

4、生活方式調整：

避免使用β受體阻滯劑等加重傳導阻滯的藥物。保持規律作息，控制高血壓糖尿病等慢性病。適度有氧運動(dòng)改善心肺功能，但重度阻滯患者運動(dòng)前需專(zhuān)業(yè)評估。戒煙限酒，控制體重減輕心臟負荷。

5、定期監測隨訪(fǎng)：

一度阻滯患者每年復查心電圖，二度以上患者每3-6個(gè)月評估。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉間歇性阻滯，超聲心動(dòng)圖監測心臟結構變化。起搏器植入者需每6-12個(gè)月程控檢測，電池耗盡前及時(shí)更換。

房室傳導阻滯患者日常需保持低鹽低脂飲食，適量補充鉀鎂等礦物質(zhì)?？蛇x擇散步、太極等溫和運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)暈厥。注意保暖防寒，預防呼吸道感染加重心臟負擔。監測脈搏變化，出現頭暈黑朦等癥狀及時(shí)就醫。保持情緒穩定，學(xué)習腹式呼吸等放松技巧減輕心臟應激反應。