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房室傳導阻滯的藥物治療

患者:男,24歲

病情描述:
房室傳導阻滯的藥物治療
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吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

房室傳導阻滯的常用藥物包括阿托品、異丙腎上腺素、氨茶堿和糖皮質(zhì)激素等,需根據阻滯類(lèi)型及病因在醫生指導下選擇。

1、阿托品

適用于迷走神經(jīng)張力過(guò)高導致的一度或二度Ⅰ型房室傳導阻滯,通過(guò)阻斷M受體加快房室結傳導,可能出現口干、視力模糊等副作用。

2、異丙腎上腺素

用于急性癥狀性心動(dòng)過(guò)緩或二度Ⅱ型阻滯的臨時(shí)處理,作為β受體激動(dòng)劑可增強心肌傳導性,使用時(shí)需監測心律失常風(fēng)險。

3、氨茶堿

通過(guò)抑制磷酸二酯酶改善傳導功能,適用于輕度阻滯合并支氣管痙攣患者,可能出現胃腸道刺激癥狀。

4、糖皮質(zhì)激素

用于心肌炎、心梗后急性炎癥反應導致的傳導阻滯,需注意感染風(fēng)險和電解質(zhì)紊亂等不良反應。

藥物治療無(wú)效的嚴重房室傳導阻滯需考慮心臟起搏器植入,日常應避免劇烈運動(dòng)并定期復查心電圖。

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