一度房室傳導阻滯是啥意思
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倪新海 主任醫師
一度房室傳導阻滯是指心臟電信號從心房傳導至心室的時(shí)間延長(cháng),但所有電信號仍能下傳,屬于房室傳導阻滯中最輕微的類(lèi)型。
一度房室傳導阻滯的心電圖表現為PR間期超過(guò)200毫秒,但每個(gè)P波后均有QRS波跟隨。這種傳導延遲通常由房室結傳導功能輕度受損引起,可能無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現輕微心悸或活動(dòng)耐量下降。常見(jiàn)原因包括迷走神經(jīng)張力增高、心肌炎、心肌缺血、藥物影響如地高辛或β受體阻滯劑過(guò)量,以及退行性傳導系統病變。老年人群因心臟傳導系統退行性改變,發(fā)病率相對較高。運動(dòng)員因迷走神經(jīng)張力增高也可能出現生理性PR間期延長(cháng)。
一度房室傳導阻滯一般無(wú)須特殊治療,但需定期復查心電圖監測變化。若合并其他心律失?;虺霈F二度以上傳導阻滯,需考慮安裝心臟起搏器?;颊邞苊馐褂眉又貍鲗ё铚乃幬?,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,保持規律作息。出現頭暈、暈厥等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。