小兒消化不良有什么癥狀呢

博禾醫生
小兒消化不良主要表現為腹脹、腹痛、食欲下降、惡心嘔吐、大便異常等癥狀,與胃腸功能紊亂、飲食不當或感染等因素相關(guān)。調整飲食結構、腹部按摩、適當用藥可緩解癥狀。
1.腹脹腹痛
腹部脹滿(mǎn)感是典型表現,嬰幼兒可能表現為哭鬧不安、蜷縮身體。觸診時(shí)腹部柔軟但鼓音明顯,多因腸道產(chǎn)氣過(guò)多或蠕動(dòng)減緩導致。建議采用溫熱毛巾敷肚臍周?chē)?,順時(shí)針按摩腹部5-10分鐘,每日2-3次促進(jìn)腸蠕動(dòng)。乳糖不耐受患兒需更換無(wú)乳糖配方奶。
2.食欲減退
進(jìn)食量減少50%以上需警惕,可能伴隨餐后噯氣。避免強迫進(jìn)食,采用少量多餐原則,將每日飲食分為6-8次。優(yōu)先選擇米油、蘋(píng)果泥等低渣食物,暫停添加新的輔食。鋅缺乏患兒可口服葡萄糖酸鋅制劑,每日1mg/kg補充。
3.消化異常
大便性狀改變常見(jiàn),未添加輔食嬰兒可能出現綠色稀便,幼兒可見(jiàn)未消化食物殘渣。輪狀病毒感染時(shí)會(huì )出現蛋花湯樣便。蒙脫石散每次1/2-1包,每日3次口服保護腸黏膜。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,每次0.5g每日2次調節菌群。
4.伴隨癥狀
部分患兒出現夜間磨牙、睡眠不安等神經(jīng)系統表現,與腸-腦軸紊亂有關(guān)。嘔吐物帶血絲或膽汁樣物質(zhì)需立即就醫。長(cháng)期消化不良可能導致生長(cháng)發(fā)育遲緩,每月監測體重增長(cháng),6月齡以下嬰兒每月增重不足600克應排查器質(zhì)性疾病。
小兒消化不良多數屬于功能性病變,持續72小時(shí)以上無(wú)改善或出現脫水癥狀需兒科就診。記錄每日飲食日志有助于醫生判斷誘因,避免自行長(cháng)期使用促消化藥物。母乳喂養母親應減少攝入豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
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