骨關(guān)節炎的治療方法有哪些

骨關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨關(guān)節炎通常由關(guān)節軟骨退變、關(guān)節損傷、肥胖、遺傳因素、年齡增長(cháng)等原因引起。

1、生活干預

控制體重有助于減輕關(guān)節負擔，避免關(guān)節軟骨進(jìn)一步損傷。日?？蛇x擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，減少爬樓梯、登山等高負荷活動(dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)，幫助維持骨骼健康。關(guān)節保暖對緩解晨僵癥狀有幫助，寒冷季節建議佩戴護膝。

2、物理治療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節僵硬和疼痛，每次15-20分鐘為宜。超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)產(chǎn)生熱效應，可改善軟骨營(yíng)養供應。水療利用水的浮力減輕關(guān)節壓力，水中運動(dòng)能增強肌肉力量。脈沖電磁場(chǎng)治療可刺激軟骨細胞代謝，延緩關(guān)節退化進(jìn)程。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，能抑制前列腺素合成從而減輕疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，改善關(guān)節活動(dòng)功能。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能增加滑液黏彈性，起到潤滑和緩沖作用。疼痛急性發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，但需注意胃腸道不良反應。外用氟比洛芬凝膠貼膏通過(guò)皮膚吸收直接作用于疼痛部位。

4、手術(shù)治療

關(guān)節鏡清理術(shù)適用于早期患者，通過(guò)微創(chuàng )方式清除游離體和增生滑膜。截骨矯形術(shù)通過(guò)調整下肢力線(xiàn)，將負荷轉移到相對健康的軟骨區域。單髁置換術(shù)僅替換嚴重磨損的關(guān)節部分，保留更多自體骨組織。全膝關(guān)節置換術(shù)能顯著(zhù)緩解終末期患者的疼痛，術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練。

5、輔助

中醫針灸通過(guò)刺激穴位調節氣血運行，對輕中度疼痛有緩解作用。推拿手法能松解周?chē)浗M織粘連，改善關(guān)節活動(dòng)范圍。脈沖射頻治療可阻斷疼痛信號傳導，效果維持時(shí)間較長(cháng)。體外沖擊波能促進(jìn)組織修復，特別適用于伴有骨刺的患者。矯形鞋墊可糾正生物力學(xué)異常，減少關(guān)節異常磨損。

骨關(guān)節炎患者日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，建議每1小時(shí)變換體位。居家環(huán)境可安裝扶手、防滑墊等輔助設施，降低跌倒風(fēng)險。癥狀加重時(shí)及時(shí)休息并使用拐杖分擔負荷，疼痛持續不緩解需復查調整治療方案。定期進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，維持關(guān)節穩定性。治療期間記錄癥狀變化情況，復診時(shí)向醫生詳細反饋治果。