大腦損傷的癥狀有哪些?

博禾醫生
大腦損傷的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等。大腦損傷可能由外傷、腦血管疾病、顱內感染、腫瘤、缺氧等因素引起,需根據具體病因進(jìn)行針對性治療。
頭痛是大腦損傷最常見(jiàn)的早期癥狀,多表現為持續性脹痛或鈍痛,可能伴隨頭暈。輕度腦震蕩或腦挫裂傷患者頭痛程度較輕,而顱內出血或腫瘤引起的頭痛往往劇烈且進(jìn)行性加重。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解,但需排除顱內壓增高風(fēng)險。
大腦損傷后常出現噴射性嘔吐,與顱內壓升高刺激嘔吐中樞有關(guān)。輕度腦震蕩患者可能僅出現短暫惡心,而重型顱腦損傷者嘔吐頻繁且難以緩解。伴隨視乳頭水腫時(shí)提示病情危重,需緊急使用甘露醇注射液降低顱壓,或采用甲氧氯普胺注射液止吐。
從嗜睡到昏迷不同程度的意識障礙均可能發(fā)生。腦干損傷可導致突發(fā)昏迷,慢性硬膜下血腫則表現為漸進(jìn)性意識模糊。臨床常用格拉斯哥昏迷評分評估嚴重程度,重度患者需氣管插管維持呼吸,必要時(shí)使用醒腦靜注射液促進(jìn)蘇醒。
大腦運動(dòng)區受損會(huì )出現對側肢體偏癱,卒中患者常見(jiàn)突發(fā)單側肌力下降。脊髓損傷導致的癱瘓多伴隨感覺(jué)障礙??祻推诳膳浜霞租挵菲瑺I(yíng)養神經(jīng),結合巴氯芬片緩解肌痙攣,同時(shí)進(jìn)行運動(dòng)功能訓練。
優(yōu)勢半球損傷可引起失語(yǔ)癥,表現為表達困難或理解障礙。布羅卡區病變導致運動(dòng)性失語(yǔ),韋尼克區損傷引發(fā)感覺(jué)性失語(yǔ)。早期語(yǔ)言康復訓練至關(guān)重要,可輔以胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝,尼莫地平片預防血管痙攣。
大腦損傷患者應保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血風(fēng)險。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物??祻推诳蛇M(jìn)行認知訓練和肢體功能鍛煉,定期復查頭顱CT評估恢復情況。出現癥狀加重或新發(fā)抽搐、發(fā)熱等情況需立即就醫。
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