喝牛奶禁忌 這3類(lèi)人喝牛奶易腹瀉

博禾醫生
牛奶營(yíng)養豐富,但乳糖不耐受、過(guò)敏體質(zhì)及消化系統疾病患者飲用后易腹瀉。主要原因是乳糖酶缺乏、免疫反應異?;蚰c道功能受損,可通過(guò)調整飲奶方式、替代品選擇或醫療干預改善。
1. 乳糖不耐受人群
亞洲成年人中約70%存在乳糖酶缺乏,無(wú)法分解牛奶中的乳糖。未消化的乳糖進(jìn)入結腸后被細菌發(fā)酵,產(chǎn)生氣體和短鏈脂肪酸,導致腹脹、腸鳴和腹瀉。建議嘗試低乳糖牛奶或酸奶,其中的乳糖已被部分分解。少量多次飲用(每次不超過(guò)200ml),搭配谷物食品可延緩消化吸收。乳糖酶補充劑在飲奶前服用效果顯著(zhù)。
2. 牛奶蛋白過(guò)敏者
免疫系統將牛奶蛋白誤判為有害物質(zhì),引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應。嬰幼兒發(fā)病率約2-3%,表現為飲用后30分鐘內出現蕁麻疹、嘔吐或腹瀉。確診需做皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測。完全回避牛奶及制品,可選擇深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉。大豆奶、燕麥奶等植物奶可作為替代,但需注意鈣和維生素D的補充。
3. 腸道疾病患者
克羅恩病、腸易激綜合征等患者腸道黏膜屏障受損。牛奶中的脂肪和蛋白質(zhì)可能刺激炎癥反應,乳糖加重滲透性腹瀉。急性胃腸炎恢復期2周內也應避免全脂牛奶。建議選擇低脂舒化奶,溫度保持在35-40℃。慢性腸病患者可嘗試含益生菌的發(fā)酵乳制品,每日攝入量控制在300ml以?xún)?,?-3次飲用。
牛奶并非人人適宜,出現持續腹瀉需排查具體原因?;驒z測可確認乳糖酶缺乏類(lèi)型,食物日記有助于識別過(guò)敏原。特殊人群在保證營(yíng)養的前提下,通過(guò)科學(xué)替代和個(gè)體化調整,既能避免不適又能獲取必需營(yíng)養素。消化科醫生或營(yíng)養師的專(zhuān)業(yè)指導對癥狀管理至關(guān)重要。
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