電焊沙眼通常是指電光性眼炎，主要由紫外線(xiàn)輻射損傷角膜上皮細胞引起。電焊沙眼的形成主要與紫外線(xiàn)直接照射、防護不足、反射光傷害、作業(yè)環(huán)境密閉、重復暴露等因素有關(guān)。

1、紫外線(xiàn)直接照射

電焊過(guò)程中產(chǎn)生的強烈紫外線(xiàn)可直接穿透角膜表層，導致角膜上皮細胞脫落。未佩戴專(zhuān)用防護面罩或護目鏡時(shí)，紫外線(xiàn)輻射量可超過(guò)安全閾值數十倍?；颊叱１憩F為劇烈眼痛、畏光、流淚等癥狀，需立即用無(wú)菌生理鹽水沖洗，并遵醫囑使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。

2、防護不足

使用普通墨鏡或劣質(zhì)防護器具無(wú)法阻隔特定波段的紫外線(xiàn)。符合標準的電焊防護鏡需具備UV400防護標識，能過(guò)濾99%以上紫外線(xiàn)。防護設備破損或佩戴不規范時(shí)，側方漏光仍可能損傷結膜與角膜，可遵醫囑使用鹽酸奧布卡因滴眼液緩解疼痛，配合玻璃酸鈉滴眼液修復眼表。

3、反射光傷害

金屬墻面、玻璃等物體反射的紫外線(xiàn)具有同等破壞力。作業(yè)環(huán)境存在多角度反射面時(shí)，即使背對電焊點(diǎn)仍可能發(fā)病。此類(lèi)情況需加強環(huán)境遮擋措施，急性發(fā)作時(shí)可使用氟米龍滴眼液控制炎癥，聯(lián)合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠加速愈合。

4、作業(yè)環(huán)境密閉

狹窄空間內紫外線(xiàn)經(jīng)多次反射后強度累積，短時(shí)間接觸即可致病。通風(fēng)不良環(huán)境還可能導致臭氧等有害氣體協(xié)同損傷眼表。建議作業(yè)前檢測環(huán)境反射率，必要時(shí)使用移動(dòng)式防紫外線(xiàn)屏風(fēng)，出現癥狀后可用普拉洛芬滴眼液抗炎治療。

5、重復暴露

角膜上皮反復受損會(huì )延長(cháng)修復周期，增加繼發(fā)感染概率。長(cháng)期低劑量接觸紫外線(xiàn)可能誘發(fā)慢性結膜炎或角膜混濁。此類(lèi)患者需定期眼科檢查，可遵醫囑長(cháng)期使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠保護眼表，避免發(fā)展為永久性光損傷。

電焊作業(yè)人員應選用符合國標的自動(dòng)變光焊接面罩，作業(yè)環(huán)境設置紫外線(xiàn)吸收涂層。出現眼瞼痙攣或視物模糊時(shí)需立即脫離輻射源，用冷毛巾敷眼緩解腫脹。日常多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于維持角膜健康。若6小時(shí)后癥狀未緩解或出現膿性分泌物，提示可能合并細菌感染，須及時(shí)眼科就診。