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女性非經(jīng)期腹痛的原因是什么?

女性部位保健編輯 健康陪伴者
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突發(fā)性劇烈腹痛通常屬于急腹癥范圍,對女性來(lái)說(shuō),異位妊娠破裂、卵巢囊腫莖扭曲、黃體破裂、急性婦科炎癥、流產(chǎn)等婦科急性疾病很多。今天,專(zhuān)家列舉可能的婦科疾病,提高警惕。

異位妊娠破裂疼痛關(guān)鍵詞:劇烈、撕裂樣腹痛強度:★★★★★

異位妊娠是指受精卵在不應著(zhù)床的地方著(zhù)床(異位宮腔),異位妊娠破裂是婦科急腹癥最常見(jiàn)的原因之一。

隨著(zhù)女性重視自己的健康,發(fā)生異常后立即去醫院就診,異位妊娠破裂的患者越來(lái)越少。但是,如果不及時(shí)發(fā)現異位妊娠,妊娠囊在輸卵管內生長(cháng),穿透輸卵管壁,異位妊娠就會(huì )破裂。

臨床表現

宮外孕沒(méi)有破裂的時(shí)候,往往沒(méi)有明顯的腹痛,或者僅僅有下腹隱痛的癥狀,主要表現為停經(jīng),或者不規則的陰道出血,進(jìn)行懷孕的相關(guān)檢測則提示懷孕,在宮腔內卻看不到妊娠囊。

而一旦發(fā)生破裂,大量出血刺激盆腔腹膜,以及腹膜的牽拉導致劇烈的腹痛,呈撕裂樣疼痛,可能還會(huì )出現休克,危及生命。

處理方法

異位妊娠破裂時(shí),應緊急到醫院急救,醫生開(kāi)放靜脈通道急救手術(shù),切除破裂出血的輸卵管,糾正休克,拯救患者的生命。

預防

及早發(fā)現宮外孕,使其早期得到及時(shí)的處理。生育年齡的女性,一旦出現停經(jīng)、不規則的陰道出血等癥狀,應及時(shí)就醫,以便及時(shí)診斷宮外孕。

卵巢囊腫蒂扭轉疼痛關(guān)鍵詞:陣發(fā)性絞痛疼痛強度:★★★★★

卵巢囊腫蒂扭轉是指供應卵巢囊腫的血管和囊腫附著(zhù)韌帶發(fā)生了扭轉,使得卵巢囊腫缺血,甚至破裂、壞死,引起劇烈腹痛,多為陣發(fā)性絞痛,也是婦科常見(jiàn)的急腹癥之一。大約10%的卵巢囊腫會(huì )發(fā)生蒂扭轉,主要是腫瘤蒂長(cháng)、中等大小、活動(dòng)度好、重心偏向一側的腫瘤,而且多發(fā)生在體位急劇變化時(shí)。

醫生結合傳統卵巢囊腫病史,可通過(guò)體檢和B超確診。

臨床表現

卵巢囊腫蒂扭曲的主要癥狀是突然發(fā)生的下腹絞痛,其疼痛強度達到4顆星,甚至5顆星,難以緩解,但經(jīng)常沒(méi)有停止經(jīng)歷和不規則陰道出血的癥狀。

處理方法

主要通過(guò)手術(shù)切除扭轉的囊腫和這邊壞死的附件。

預防

女性應定期進(jìn)行婦科體檢,早期發(fā)現無(wú)癥狀卵巢囊腫,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。未經(jīng)手術(shù)治療的卵巢囊腫患者應定期檢查,日常生活中應避免劇烈活動(dòng)

活動(dòng)和體位突然變化。

黃體破裂疼痛關(guān)鍵詞:撕裂樣腹痛疼痛強度:★★★★★

黃體破裂也是女性急性下腹痛的常見(jiàn)病因之一,在女性月經(jīng)中后期,如腹腔受到強烈刺激與撞擊,會(huì )導致黃體破裂、出血,引發(fā)急性腹痛。育齡婦女在月經(jīng)中后期突發(fā)的下腹劇痛,且沒(méi)有停經(jīng)和不規則陰道出血的癥狀,妊娠的檢查也是陰性,應考慮黃體破裂的可能。

臨床表現

黃體爆裂的主要臨床癥狀是突然發(fā)作的撕裂樣腹痛,疼痛程度不同,在腹痛的同時(shí),肛門(mén)墜落感、便意、慌張、出汗、頭暈、臉色蒼白等癥狀也會(huì )出現。嚴重時(shí)發(fā)生腹腔內大出血,休克,危及生命,需要手術(shù)。

處理方法

黃體破裂有保守和手術(shù)兩種治療方法,其反復出血的可能性較小,病情穩定后,嚴密觀(guān)察保守治療成功的可能性較大。出血活躍或出現休克癥狀時(shí),應手術(shù)止血。

預防

女性在月經(jīng)中后期應減少劇烈活動(dòng),一旦出現腹痛,應盡快就醫,及時(shí)治療。

急性盆腔炎疼痛關(guān)鍵詞:下腹劇痛疼痛強度:★★★★

有些急性盆腔炎也可引起下腹劇痛,但疼痛癥狀沒(méi)有卵巢囊腫蒂扭轉那么嚴重。急性盆腔炎患者一般沒(méi)有停止經(jīng)歷,陰道出血的癥狀很多,可以形成附屬區的膿腫。

臨床表現

急性盆腔炎患者常有類(lèi)似急性闌尾炎的癥狀,但沒(méi)有典型的轉移性疼痛癥狀,而且腹部壓痛點(diǎn)低,白帶過(guò)多,有膿性、臭味,子宮兩側疼痛明顯,有高熱等感染癥狀。

處理方法

急性盆腔炎明確診斷后,多用抗感染治療緩解癥狀,炎癥形成膿腫時(shí),需用手術(shù)治療。

預防

女性應養成良好的生活和衛生習慣,增強抵抗力,注意性生活衛生。不幸得了炎癥,要積極治療婦科炎癥,避免骨盤(pán)炎的反復發(fā)作和膿腫的形成。

流產(chǎn)疼痛關(guān)鍵詞:下腹疼痛強度:★★

流產(chǎn)引起的下腹疼痛主要是妊娠物在子宮內未排出,引起子宮收縮引起下腹疼痛,隨著(zhù)子宮腔內組織的排出,可以緩解疼痛。根據患者的病史、癥狀和相應的輔助檢查,可以得到明確的診斷。

臨床表現

流產(chǎn)時(shí),有的女性突然下腹劇痛,伴有陰道出血,有的可能伴有陰道組織物排出。

處理方法

若流產(chǎn)僅僅是先兆流產(chǎn),可予以保胎治療,若流產(chǎn)已經(jīng)無(wú)法避免,則應將妊娠物盡早排出以避免感染。

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